正确答案: E
乳癌骨转移
题目:患者,女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。
解析:患者右股骨上端有骨质破坏,有乳癌病史,考虑诊断为乳癌骨转移。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断
股骨颈骨折
解析:患者老年人,外伤后出现左髋、左膝关节疼痛,查体见左下肢外旋45°(不同于转子间骨折),有纵轴叩击痛,考虑是股骨颈骨折。
[单选题]胸椎管后壁切除术不适用于
下胸椎单节段的后纵韧带骨化
解析:胸椎管后壁切除术胸椎黄韧带骨化导致脊髓背侧受压,同时合并相同节段的椎间盘突出、椎体后缘离断、椎体后缘骨赘或者椎间隙水平的后纵韧带骨化等导致脊髓腹侧受压。尤其当狭窄节段的后凸角较大时更适于采用该术式,在完成脊髓腹背侧充分减压的同时还可以同期矫正其后凸畸形,不适用于下胸椎单节段的后纵韧带骨化。
[单选题]男性,30岁。爱骑马,近来诉左腿内侧疼痛。查体:左侧胫骨近端内侧局限压痛,范围约6.0cm×6.0cm,余无异常。最可能的诊断是
鹅足滑囊炎
解析:左侧胫骨近端内侧局限压痛是鹅足滑囊炎的体征。
[多选题]苔白腻的主病是( )
痰湿停聚
寒湿