[单选题]小红，女，胎龄34周，日龄4天。生后第2天开始纳差，吸吮无力，哭声低微。体格检查：体温29℃，精神萎靡，皮肤冰凉，下肢及臀部皮肤硬肿。下列护理措施中错误的一项是( )

正确答案 ：A

协助医生将患儿置入35℃暖箱中保暖

解析：该患儿为新生儿寒冷损伤综合征，该症复温要逐渐复温，切忌过急。一般的，轻症患儿可采用棉被或暖水袋复温;重症患儿要放入保暖箱里，先以高于患儿体温1~2℃的温度复温，然后每小时提高箱温0.5~1℃（>34℃）

[单选题]恢复期肺炎患儿的护理措施错误的内容是 ( )

正确答案 ：E

加大锻炼强度，增强体质

解析：急性期绝对卧床休息，恢复期适当活动；给高蛋白、高热量，高维生素流质饮食，鼓励病人多饮水；保持口腔、皮肤清洁，床铺干燥；观察生命体征及神志的变化，准确记录出入量；积极防治合并的贫血、佝偻病等

[多选题]计划在护理管理中的意义

正确答案 ：ABCDE

有利于实现组织目标

有利于应对突发事件

有利于控制工作

有利于合理使用资源

有利于提高护理质量

[单选题]皮肤感觉不包括

正确答案 ：D

浅感觉

解析：轻度新生儿缺血缺氧性脑病机体主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。

[多选题]呼衰患儿在应用呼吸机时应注意

正确答案 ：ABCD

应专人监护

消毒隔离防止继发感染

向患儿及家长做好解释取得配合

密切观察呼吸机的运转情况

[单选题]给呼吸衰竭患儿气管插管后护理应

正确答案 ：B

严格无菌操作

解析：护理应持续低流量给氧、吸痰时间不超过十秒、禁止频繁吸痰，损害呼吸道及口腔。因此B选项正确。

[单选题]评估新生儿低血糖标准为血糖低于

正确答案 ：C

2.2mmol／L

解析：新生儿低血糖是指发生于新生儿群体,血糖低于相同年龄段最低正常指标的情况,一般以初生后前3天血糖低于1.7mmol/L,3天后血糖低于2.2mmol/L为判断标准。

[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

正确答案 ：BDE

PCA泵不可在高压氧舱内使用

使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道

硬膜外导管留置时间一般不超过2周

解析：PCA的护理措施：PCA泵应放置在低于患者心脏的水平位置；PCA泵不可在高压氧舱内使用；自控键应由患者选定何时按压；使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道；硬膜外导管留置时间一般不超过2周等。故选BDE。

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