正确答案: D

Fleischer环、Vogt条纹、Munson征

题目:患者男性,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。

解析:圆锥可大可小,为圆形或卵圆形,角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显。圆锥突起可导致严重的不规则散光及高度近视。用钴蓝光照明时,半数病例在圆锥底部可见泪液浸渍后铁质沉着形成的褐色Fleischer环。角膜深层见基质板层皱褶增多而引起的垂直性Vogt条纹,平行于圆锥较陡的散光轴,角膜表面轻轻加压可使Vogt线纹消失。患眼下转时,可见锥体压迫下睑缘形成的角状皱褶即Munson征。而Herbt小凹、Arlt线是沙眼瘢痕期的特点,Bitot斑则是角膜软化症的特征性改变。因此第二问的正确答案为D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的最根本区别在于
  • 眼压升高时前房角的开闭


  • [单选题]患者男性,30岁,左眼反复红痛、视力下降2年。最佳矫正视力左眼0.05,左眼眼压29mmHg。结膜混合充血(+),角膜透明,色素KP(+),前房轴深4CT,房水闪辉(+),虹膜膨隆,瞳孑L闭锁。最可能的诊断是( )。
  • 葡萄膜炎继发青光眼

  • 解析:患者具有慢性病史,反复发作,体查发现中央前房深度正常而有虹膜膨隆、瞳孔闭锁等葡萄膜炎体征,继发眼压升高,故最可能诊断为葡萄膜炎继发青光眼。

  • [单选题]地中海贫血是一种
  • 遗传性溶血性贫血


  • [单选题]某患者,测眼压正常后散瞳检查眼底,两小时后出现眼痛、视力下降,眼部充血,角膜雾样混浊,并有恶心呕吐。诊断应考虑为( )
  • 急性闭角型青光眼


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