正确答案: D

腹穿液性状及淀粉酶测定

题目：男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

解析：1.首先应明确有无胰腺炎可能，其余检查无特异性。 2.CT检查可进一步明确胰腺炎诊断，且对疾病的分级有意义。 3.大多数胰腺炎可以通过内科保守治疗治愈，该患者目前无急诊手术指征。 4.腹腔穿刺可进一步明确胰腺炎的轻重程度。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块

[多选题]患者男性，32岁，1个月前出现左睾丸疼痛并肿大，有沉重感，触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm，浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。患者行左侧睾丸根治性切除术，术后病理报告为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大，最大者约3cm×2cm，且部分融合包裹腹主动脉，胸部CT检查未见异常，该患者术后合适的辅助治疗是( )

化疗

放疗

解析：患者淋巴结肿大，所以术后要进行放疗对肿大淋巴结的肿瘤细胞进行杀灭，化疗防止亚转移

[单选题]男性，28岁，颈部肿痛伴高热3天，呼吸困难，查体：颈前肿胀明显，对称性，明显触痛，张力大，初步诊断

急性化脓性甲状腺炎

解析：结节性甲状腺肿甲状腺呈对称性、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，在肿大甲状腺的一侧或两侧可扪及多个或单个结节。甲状腺癌可于甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平。急性淋巴结炎肿大的淋巴结散见于颈侧区或颌下、颏下区。甲状腺腺瘤颈部出现圆形或椭圆形结节，多单发，稍硬，表面光滑，无压痛，大部分病人无任何症状。根据以上分析，可排除诊断，选择急性化脓性甲状腺炎。

[多选题]微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是

原始细胞>30％

CD13或CD33阳性

SB阴性

[单选题]前尿道损伤尿外渗部位

会阴浅袋