正确答案: B

增加运动疗法

题目：患者，女性，57岁。2型糖尿病。身高158cm，体重75kg，无明显“三多一少”症状，血糖偏高。给予口服降糖药并饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是

解析：2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础，根据病情结合药物治疗。该病例未提及患者运动，故应首先增加运动疗法，并不是直接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射，易致感染，且易诱发低血糖反应。2型糖尿病只有发展到胰岛素绝对缺乏的阶段，经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效，或有严重的并发症，才考虑采用胰岛素治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗甲状腺癌的基本方法是

手术切除

解析：手术切除是各型甲状腺癌的基本治疗方法。

[单选题]患儿男，8个月。体温40.5℃，下列为其物理降温的方法错误的是

75%乙醇擦浴

解析：婴幼儿发热可采用冰袋、冷湿敷、温水擦浴、冰盐水灌肠等方法降温，但禁忌使用酒精擦浴，因酒精发挥作用太快，会有反作用，患儿可能会开始全身颤抖，而引起体温的再次升高；酒精会通过皮肤和呼吸道被患儿吸入体内，引起酒精中毒，甚至昏迷；因酒精擦浴能兴奋神经，可引起反射性心率减慢，甚至引起心室纤颤及传导阻滞而导致心跳骤停；有些患儿会对酒精过敏，而引起全身不良反应。如皮疹、红斑、瘙痒等。故应选C。解题关键：婴幼儿发热禁忌使用酒精擦浴。

[单选题]胃溃疡的好发部位是

胃小弯

解析：好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。十二指肠溃疡好发于十二指肠球部前后壁。

[单选题]大面积烧伤患者使用电解质溶液扩充血容量，应首选

平衡盐溶液

解析：烧伤补液时，电解质溶液首选平衡溶液，其次为0.9%氯化钠溶液。

[单选题]超声雾化吸入过程中，水槽内蒸馏水的温度

50℃

解析：在超声雾化吸入过程中，护士应熟悉雾化器性能，水槽内应保持足够的水量（虽有缺水保护装置，但不可在缺水状态下长时间开机），水温不宜超过50℃。

[单选题]患者，男，78岁，乙状结肠扭转，护士向患者解释引起该病的最常见原因是

习惯性便秘者

解析：乙状结肠扭转多见于老年人，多于习惯性便秘患者用力排便后发生。

[单选题]患儿.女，4岁，胸闷、乏力，1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检：体温37℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心脏轻度扩大，心音低钝，未闻及杂音。初步诊断：病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常

心肌酶学检查

解析：病毒性心肌炎病程早期血清肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）及其同功酶（LDHl）、血清谷草转氨酶（SCOT）等心肌酶均增高。