正确答案: D

体温升至38℃时，给予酒精擦浴

题目：关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的是

解析：关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，1.保持室内温度适宜，空气清新2.保证营养和水分的摄入3.松解衣被，及时更换汗湿的衣物4.观察是否有高热惊厥的发生，体温升到38℃时给予酒精擦浴是不正确的，体温超过39℃，才给予酒精擦浴。故选D答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]良性前列腺增生易发生于

老年

解析：良性前列腺增生病因尚不明确，一般认为性激素的分泌紊乱是其重要原因，而老年多有性激素紊乱，易得良性前列腺增生，故选D。解题关键：良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病，50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。

[单选题]护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是

水肿消退、血压正常

解析：急性肾小球肾炎饮食管理给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。急性期1～2周内，应控制钠的摄入，每日1～2g.水肿消退后每日3～5g.水肿严重、尿少、氮质血症者，应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退、血压恢复正常后，逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。

[单选题]患者男，41岁，近期出现头晕、乏力，连续3天血压波动在140～150/90～96mmHg。患者的血压属于

1级高血压

[单选题]初产妇，会阴侧切。产后第3天体温39.0℃，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为

用敏感、足量、高效抗生素

解析：体温高、恶露有臭味伴下腹疼痛，考虑为产褥感染，应及时应用抗生素。

[单选题]患者男，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛，8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最可能出现了

绞窄性疝

解析：易复性疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状，平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。故选项A错误。难复性疝除胀痛稍重外，主要特点是疝块不能完全回纳。故选项B错误。嵌顿性疝表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳，肿块紧张发硬，且有明显触痛，还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的临床表现。疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少。多数病人的症状逐步加重，若不及时处理，终将发展为绞窄性疝。绞窄性疝临床症状多较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现，严重者可发生脓毒症。但在肠袢坏死穿孔时，可因疝内压力骤降而使疼痛暂时有所缓解，因此疼痛减轻但肿块仍存在者，不可当做是病情好转。患者嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段，临床很难截然区分。题干中患者疼痛暂时有所缓解，但肿块仍存在，并出现发热说明肠袢坏死穿孔并发生了感染，故选项C错误，选项D为正选。急性阑尾炎的病人的典型症状为转移性右下腹痛。因此选项E错误。

[单选题]为抢救急性肺水肿病人给予加压吸氧时，湿化瓶内的乙醇浓度应是多少

20%～30%

解析：抢救急性肺水肿患者加压吸氧，使肺泡内压增加，一方面可使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗漏。在吸氧同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积，一般使湿化瓶内酒精浓度为20%～30%。故本题选B。避错：本题部分考生易选C，本题是一道记忆题，部分考生由于记不清是20%～30%还是30%～40%而容易发生错误，用20%～30%酒精湿化氧化，可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂而改善通气。

[单选题]在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是

问题要符合患者的职业、年龄和文化程度

[单选题]患者女，36岁。诊断为类风湿关节炎，患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是

C反应蛋白

解析：类风湿关节炎活动期病人血小板增高。白细胞计数及分类多正常。活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。故本题正确答案为C。解题关键：C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。

[单选题]控制能反映其在计划实施前就采取预防措施的是

前馈控制

解析：前馈控制是指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。