正确答案: B
功能制护理
题目:以各项护理活动为中心的护理工作模式是
解析:功能制护理是以各项护理活动为中心的护理工作模式,护理管理人员将护理活动按照功能分类,再根据本部门护士的个人能力及任职资格进行分工,每个护士从事相对固定的护理活动。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,46岁,因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症( )
肝性脑病
解析:肝硬化患者因食管-胃底静脉曲张破裂出血入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,为肝性脑病的典型表现。
[单选题]患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是
将患儿置于暖箱中
解析:放保温箱的目的为提供适应中性的环境温度,保持体温稳定,适应症为,体重低于2500kg的未成熟而,或体重大于2500kg到无法长时间在室温中维持正常体温者。故该患儿体重低于2500kg,各项指标均正常,但是体温不升,故护士首先应采取的护理措施为将患儿置于保温箱中。
[单选题]患者,女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是( )
骶尾部
解析:压疮的发生与长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄、骨隆突处等有关。骶尾部缺乏脂肪和肌肉,为骨隆突处和直接受压部位,长期卧床病人应特别注意此部位压疮的预防。
[单选题]患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是
保持水封瓶长管没入水中6~8cm
解析:胸腔闭式引流管护理措施:
[单选题]以假小叶形成为主要病理改变的疾病是
肝硬化
解析:肝硬化病理变化有广泛肝细胞变性、坏死、结节性再生、结缔组织增生及纤维化,正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。
[单选题]小儿开始独坐的年龄是
6~7个月
解析:6个月婴儿能双手向前撑住独坐片刻,8个月时能坐稳并能左右转身。
[单选题]患者,女性,35岁。甲状腺次全切除术后8小时,患者自诉颈部伤口肿胀,呼吸困难,越来越严重。应立即采取的措施是
拆除缝线清除积血
解析:呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。(1)主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。(2)处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施:①去除病因:拆线,敞开切口,清除血肿;激素静滴消除喉头水肿;吸痰给氧等;②如无改善则立即行气管切开或气管插管;③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。
[单选题]患者女,42岁。有甲亢病史3年。在清晨空腹、静卧时测得其血压为135/90mmHg(18/12kPa),脉搏107次/分。其基础代谢率为
41%
解析:根据公式“基础代谢率%=(脉压+脉率)-111”计算而得。基础代谢率%=[(135-90)+107]-111=41(%)。故选C。解题关键:牢记公式:基础代谢率%=(脉压+脉率)-111。