正确答案: A

溶血反应

题目： 患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

解析：输血出现溶血反应时，患者第一阶段的临床表现为：出现头部胀痛，面部潮红，恶心、呕吐，心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛等反应。根据患者的临床表现，判断患者叮能发生了溶血反应；过敏反应患者表现为皮肤瘙痒，血管神经性水肿，呼吸困难，严重者发生过敏性休克；急性肺水肿患者表现为呼吸困难，咯粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应患者表现为手足抽搐，血压下降等；发热反应患者可表现为发热，但无腰背部疼痛等症状。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，55岁。诊断为2型糖尿病，身体一般状况尚好。护士进行评估后，建议其做有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率应该是

115次/分

解析：应鼓励糖尿病患者积极参加体育锻炼，但要控制好强度；其运动强度以运动时心率来衡量，心率（次/分）=170-年龄。患者55岁，其运动时心率应维持在170-55=115次/分。故答案为B。解题关键：心率是运动强度的控制标准，掌握运动量的简单计算方法：脉率（心率）=170-年龄。

[单选题]患者，女，78岁，因冠心病入院治疗。护士在对患者进行健康教育时，不利于交流进行的是

始终注视对方面部

解析：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%。也不超过谈话全部时间的60%。护士若长久注视患者面部，会使患者产生透不过气来的感觉，不利于交流的顺利进行。

[单选题]护士在社区为老慢支患者进行健康教育，在指导患者做腹式呼吸训练时，表述错误的是

吸气时间长，呼气时间短

解析：吸气时间短，呼气时间长。

[单选题]夜尿增多是由于肾的哪项功能受损

重吸收功能

[单选题]患儿，7个月。腹泻2天，稀水便，每日5～6次，呕吐2次，医生建议口服补液。护士指导家长正确的喂服方法是

少量多次

解析：正确配制口服补液盐，超过24小时未饮用完应弃去。2岁以下患儿每1～2分钟喂5ml（约1小勺），稍大的患儿可用杯子少量多次饮用；如有呕吐，停10分钟后再喂，每2～3分钟喂5ml，于8～12小时内将累计损失量补足。应注意：①服用期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；②如患儿出现眼睑水肿，应停止服用，及时就医。③按使用说明，一次性冲到规定容量；服用前不可再加水，以免张力发生变化。故答案为A。