正确答案: B

长期备用医嘱

题目：患者男，67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。

解析：备用医嘱，又叫“预测医嘱”，依病情需要，分长期备用医嘱（prn医嘱）和临时备用医嘱（sos医嘱）。故本题选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，为预防感染，以下措施不正确的是

术后补充维生素K

解析：胰腺癌术前护理除常规护理外，应注意改善病人全身状况，措施包括：加强营养，纠正低蛋白血症；维持水电解质平衡；控制糖尿病；补充维生素 K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗，选项E 错误。解题关键：胰腺癌患者术前补充维生素K是重要的术前准备措施。

[单选题]患者男，18岁。篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予

局部冷湿敷

解析：在踝部扭伤早期使用冷湿敷，使用冷疗法可以使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，使周围神经传导速度减慢，起到止血、消肿、镇痛的作用。所以选项D是正确的，其他选项是错误的。故选D。解题关键：扭伤早期忌热用冷。

[单选题]孕妇，28岁。既往无糖尿病病史。怀孕8个月，“三多”症状2个月。体检：血压120/80mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，HR82次/分，下肢无水肿。化验：空腹血糖11.7mmo|/L，2hPG16.3mmol/L，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)。其诊断应该是

妊娠糖尿病

解析：妊娠期糖尿病( GDM)是妊娠期首次发病或发现的糖尿病，包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上。一部分GDM病人分娩后糖代谢异常可恢复正常，但20%～50%的病人将来发展为2型糖尿病。该孕妇孕8个月，既往无糖尿病病史，有“三多”症状，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)，且空腹血糖与2hPG值均符合妊娠糖尿病的诊断。故本题正确答案为C。解题关键：两次或两次以上空腹血糖(FBG)>5.8mmol/L者，可诊断GDM。

[单选题]配制百部酊需装入加盖瓶中，浸泡的时间是

48小时

解析：浸泡的时间是48小时。

[单选题]尿常规标本采集需留取尿液的量为

100ml

解析：尿常规标本常留取晨起第一次尿液约100ml。因晨尿浓度较高,未受饮食的影响,故检验结果准确,更具参考意义。

[单选题]尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱为

易致脱水和水肿

[单选题]婴儿，3个月，体重6kg。护士为其计算每日所需8％糖牛乳的剂量为

660ml

解析：1~6个月:体重=出生体重+月龄×0.78％糖牛乳的剂量（100~110）那么6×（100－110）=600~660

[单选题]在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性阻塞性肺疾病易并发肺源性心脏病。