正确答案: E

>1500ml

题目：患者男，患肝硬化5年。中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏细弱，血压70/50mmHg，血红蛋白80g/L。

解析：1.粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在5～10ml。黑便的出现一般需每日出血量在50～100ml。胃内储积血量在250～300ml可引起呕血。一次出血量不超过400ml时，因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充，并不引起全身症状。凡上消化道大量出血(1000ml)，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多，症状更为明显，引起出血性休克。这时患者已经出现休克症状，所以考虑出血量应该大于1500ml。因此E选项是正确的。 2.肝硬化出现上消化道出血时积血在肠道内导致产氨增多，而出血后引起的缺血和休克又降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，进而容易发生肝性脑病。所以选项C是正确的。解题关键：肝硬化消化道出血时容易诱发肝性脑病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病包括如下内容，但除外

风疹、流行性腮腺炎、霉菌

[单选题]前置胎盘的主要症状是

妊娠晚期无痛性阴道流血

解析：妊娠晚期或临产时（偶尔发生在妊娠约20周），发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。出血时间、反复发生次数、出血量与前置胎盘的类型有很大关系，中央型前置胎盘的外出血与病人症状成正比。

[单选题]冬季病室内最适宜的温度是

18℃～22℃

[单选题]为患者进行心肺复苏术时，应将患者安置在

硬板床

解析：为患者实施心肺复苏术时，患者应仰卧在坚实表面（地面或垫板）。

[单选题]肺心病并发二氧化碳潴留的典型表现是

呼吸困难

解析：肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难，在心肺功能代偿期，病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状临床表现。

[单选题]对妊娠合并糖尿病，描述正确的是

易出现新生儿低血糖

解析：因胎儿在母体中处于高血糖环境，故出生后可出现新生儿低血糖。

[单选题]患者女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是

绝对卧床休息

[单选题]孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在

脐上左侧

解析：胎儿心音多在胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，则在孕妇脐下偏右或偏左位置听得最清楚；臀先露，则在孕妇脐上偏左或偏右位置听得最清楚。本题胎方位为骶左前位，胎心音的听诊位置在脐上左侧，故本题应选D。解题关键：根据妊娠周数不同，胎位不同，听取胎心音之部位也不同。

[单选题]喉上神经内支损伤的临床表现为

饮水呛咳