正确答案: C

惊厥

题目:患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

解析:1.流行性乙型脑炎极期表现为:①持续高热,达40℃以上;②意识障碍;③惊厥:可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛;④呼吸衰竭,多为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则,本患者正是符合呼吸衰竭的表现,并且患者对光反射迟钝,说明有意识障碍表现,判断患者应该处于极期。选B。 2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状,三者相互影响,其中呼吸衰竭常为致死的主要原因,而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。 3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。 4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静,松解衣服和领口,立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧,将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作,所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女,32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理,错误的是
  • 碱性肥皂洗脸

  • 解析: 系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病,临床表现为皮肤、黏膜等部位的病变,常见于面颊及鼻梁部位,也可出现在身体暴露部位,如颈部、手臂、耳郭、胸前等,因此做好患者皮肤的护理是十分重要的。1.首先应避免阳光的照射,应在病房窗户上挂厚窗帘,以防紫外线对皮肤的直射,另外病房内不得用紫外线消毒;避免皮肤暴露于阳光下,外出时应穿长袖衣服及长裤,戴保护性的眼镜、太阳帽,必要时可打伞。2.经常用凉水清洗面部,保持面部清洁,洗浴时不用碱性较强的肥皂,避免使用化妆品及其他化学用品,如果非用不可的话,应事先尝试是否过敏,以减少对皮肤的刺激,以防诱发皮疹。3.皮肤损伤处可用清水冲洗,用30℃的温水湿敷红斑处,每日3次,每次30分钟,对于发生感染的皮肤应积极抗感染并做降温处理。4.日常生活用具及任何易接触到的物品应避免阳光直射,常用额家具及工具应远离窗户等光亮位置。5.冬季出行时应戴保暖功能较强的帽子、围巾、手套等,以防止面部、耳部等部位皮肤冻伤,以减少疾病的诱发。故选C答案。

  • [单选题]某护理部主任,在管理过程中经常把工作分配给科护士长等管理人员,对于例行性业务按照常规和标准执行,她加以指导和监督,对于特殊重大的事情她会亲自处理。这种管理方式体现了哪项组织原则
  • 集权分权结合原则

  • 解析:集权分权结合原则,集权把权力集中对高层领导者手中,分权把权力分配给每一个管理层和管理者,领导只需要监督和领导,下属定期向上级汇报工作,只要在偏离正常运作的情况下向上级汇报,由上级亲自处理。

  • 推荐下载科目: 骨外科(正高) 中医骨伤科学(正高) 中医肛肠学(正高) 职业卫生(正高) 中医全科学主治医师(代码:302) 病理学技术(士)(代码:106) 神经电生理(脑电图)技师(代码:215) 住院医师规培(口腔修复科) 住院医师规培(中医骨伤科) MRI医师
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