正确答案: A
宫口开全
题目:进入第二产程的标志是
解析:产程分期:①第一产程(子宫颈扩张期):从规律宫缩开始到宫口开全(10cm)。初产妇需11~12h,经产妇需6~8h。②第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2h,经产妇需数分钟至1h。③第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出需5~15min,不应超过30min。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]确诊胃癌最可靠的方法是
纤维胃镜
解析:纤维胃镜可直视病灶部位,并可取活组织行病理检查,以确定肿瘤性质。
[单选题]大量HCG刺激卵巢呈多发性囊肿改变可诊断
卵巢黄素囊肿
解析:滋养细胞疾病患者中,由于滋养细胞的显著增生,产生大量hCG,刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,使之过度黄素化所致。主要与卵巢黄体囊肿区别,卵巢黄体囊肿是黄体持续存在所致。是葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌疾病中的一种临床表现。
[单选题]患儿,女,3岁,诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作,护士应立即采取的措施是
置于膝胸卧位
解析:膝胸卧位使体循环阻力增高,促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。
[单选题]病理缩复环可见于
先兆子宫破裂
解析:病理缩复环是先兆子宫破裂的典型表现,子宫可在此处破裂。
[单选题]患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是
睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关
解析:患者晚上入睡困难且夜间常醒来,担心做手术会不会痛,及手术的有无危险,因此护理问题应是睡眠型态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关。
[单选题]患者男,30岁。近2个月来腰部有隐痛、钝痛。今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛,患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为
肾结石、肾绞痛
解析:阑尾炎是麦氏点阳性,胆囊炎右上腹明显压痛,腹肌紧张,Murphy征阳性,肾肿瘤是间歇无痛性血尿为最常见的症状。此患者是镜下血尿,腰部剧痛可以考虑发生了肾结石。所以选择A是正确的。
[单选题]患者,男性,32岁,消化性溃疡。晚餐饮酒后,自感上腹部剧烈疼痛,面色苍白,来院急诊。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg。护士采取的首要措施是
禁食、胃肠减压
解析:消化性溃疡急性穿孔最重要的护理措施是禁食、胃肠减压,胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体,减轻胃肠内积气,减轻呕吐和腹胀;减少胃肠内容物继续流入腹腔;减少胃酸、胰液等消化液分泌;改善胃肠壁的血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。