正确答案: E
脂肪栓塞综合征
题目:患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症
解析:脂肪栓塞综合征通常发生在骨折后48小时内,是由于骨折部位的骨髓组织被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,继而进入血液循环,引起肺、脑、肾等周身性脂肪栓塞所致。该患者已出现了肺栓塞的症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]缩唇呼吸的重要性是
避免小气道塌陷
解析:缩唇呼气是在呼气时将口唇缩成吹笛子状,气体经缩窄的口唇缓慢呼出,其作用是提高支气管内压力,防止呼气时小气道过早塌陷,以利肺泡内气体的排出。
[单选题]自发性气胸最典型的症状是
突感一侧胸痛
解析:症状起病急骤,一部分患者发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,但多数患者是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样。故正确答案选A。解题关键:剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因是答题关键,再加上突发胸痛可考虑发生气胸。
[单选题]患者,男,36岁。“反复上腹不适1个月余,加重2天”为主诉来院就诊。经胃镜检查,十二指肠球部前壁可见一处0.6cm溃疡,胃窦黏膜充血水肿,散在糜烂,并可见少量出血。对该患者的饮食指导错误的是
多饮全脂牛奶
解析:十二指肠溃疡患者可适量摄入蛋白质和脂肪,但不宜过多。
[单选题]初产妇,34岁,双胎足月妊娠一,分娩过程中出现病理缩复环,以下关于病理缩复环的说法哪项不正确
子宫上、下段厚薄不同,子宫内面有一环状隆起
解析:强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上,称为病理性缩复环。此是子宫破裂的先兆体征,一旦出现,立即采取有效措施抑制宫缩,并尽快行剖宫产,结束分娩。
[单选题]患者,男性,35岁。施工时不小心触高压电,导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后,最重要的是恢复
中枢神经功能
解析:心肺初期复苏成功后最重要是的恢复心跳,颈动脉(大动脉)搏动恢复,自主呼吸恢复,散大瞳孔缩小,唇甲由紫绀转为红润,意识转为清晰等。心肺复苏成功后,最重要的是恢复中枢神经功能。
[单选题]女性,60岁,腹胀、腹痛、嗳气,近日下蹲或腹部用力时,出现不自主排尿。对新出现症状正确的护理诊断是
压力性尿失禁:与腹压升高有关