正确答案: A
3.9mmlol/L
题目:患者,女性,55岁,2型糖尿病史3年,经规律治疗,血糖控制好。治疗过程中,应警惕发生低血糖时的空腹血糖值是低于
解析:空腹血糖正常值为3.9~6.0mmol/L。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊,静脉输液时发生急性肺水肿,此时患者最典型的症状是
咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
解析:本病患者由于输液过多或过快导致急性左心衰、急性肺水肿,此时肺毛细血管压力明显增高,部分红细胞随着渗出液渗出到肺泡腔中,病人咳痰可出现粉红色泡沫痰,故选C,其他选项的表现可出现在其他病变。
[单选题]张力性气胸的主要临床表现是
常触及皮下气肿
解析:张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等。查体可见伤侧胸部饱满,常触及皮下气肿,叩诊呈高度鼓音,呼吸音消失。
[单选题]导致产后出血首位的原因为
宫缩乏力
解析:均为产后出血的原因,其中子宫收缩乏力为最常见,占总数的2/3。
[单选题]患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是
每天消毒尿道口1~2次
解析:防止逆行感染措施有:①保持尿道口清洁,每日消毒1~2次;②每周更换集尿袋1~2次;③定期更换导尿管,一般1~4周更换一次;④患者离床活动时,应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合;⑤病情允许时,应鼓励患者多饮水,并协助经常更换卧位。
[单选题]患者,男性,65岁。走路时跌倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重来诊。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的原因是
股骨颈骨折
解析:股骨颈骨折表现为: (1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。(2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。3)肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。(4)功能障碍:移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。(5)患侧大粗隆升高,表现在:①大粗隆在髂-坐骨结节联线(Nelaton线)之上②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。故该患者走路跌倒,根据一系列临床表现考虑为股骨颈骨折。
[单选题]正常人瞳孔直径为
3~4mm
[单选题]患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
下移
解析:气体进入胸膜腔,叩诊鼓音,浊音界应下移。
[单选题]在给肝功能不全的病人做特殊口腔护理时发现病人出现肝臭味,提示
肝昏迷前兆
解析:观察患者病情时,可通过嗅诊来了解患者的病情,肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是肝昏迷的前兆。
[单选题]患者,女,78岁,白内障晚期,护士在与其交流时应选择的沟通方式是
及时对患者所听到的声响作出解释
解析:良好的护患沟通效果应该是基于语言性沟通和非语言性沟通综合应用基础之上的。护七可运用表情、眼神和动作等非语言沟通技巧与患者进行有效沟通,更多了解患者的健康状况和心理感受。语言沟通时通过交谈的方式收集资料、核对信息与实施护理的过程,在应用上也要注意倾听、共情和安慰等沟通技巧的使用。语言沟通和非语言沟通在应用上应注意个体化。该患者为高龄白内障晚期患者,其视力、听力情况不佳,采用眼神、文字和手势等沟通方式的沟通效果可能受到影响。