正确答案: E
大肠排便反射障碍
题目:患者,女性,75岁,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是
解析:此患者不存在大肠排便反射障碍。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,35岁。颈5~颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热,下列措施中不适宜的是
冰水灌肠
解析:在骨科护理工作中,对颈部损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温,物理降温包括冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等。但题干还有一句“合并四肢瘫痪”,故冰水灌肠不适宜。
[单选题]患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是
窒息
解析:吸入性损伤常与头面部烧伤同时发生,系吸入浓烟、火焰、蒸气、热气或吸入有毒、刺激性气体所致。可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发绀、肺部哮鸣音等表现,易发生窒息或肺部感染。该患者合并呼吸道烧伤,特别应注意防止窒息。
[单选题]患者,女,68岁,因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是( )
家族史
解析:面部疖肿没有明显的家族遗传史,因此询问健康史内容时家族史与此无关。
[单选题]患者男,58岁。患肺癌,有吸烟史近20年。护士的行为不妥的是
以该患者为例大力宣传吸烟的危害
解析:以该患者为例大力宣传吸烟的危害这是不正确的,宣传吸烟的危害是正确的,但是不能以该患者为例。
[单选题]关于避孕药的叙述,不正确的是
使子宫内膜萎缩,不利于孕卵着床
解析:避孕药的主要成分是雌孕激素,雌孕激素不是使子宫内膜萎缩,是使内膜增生利于孕卵着床,或使内膜剥脱发生月经。
[单选题]患者,女性,62岁。因外伤入院,一直昏迷不醒,护理工作中需特别注意的是
保持呼吸道通畅
解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物易积聚于喉头,引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一侧以防止窒息,并注意保持呼吸道通畅。