正确答案: B

瘀阻

题目：心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是

解析：心脉痹阻证，又称"心血瘀阻证"。血行不畅，瘀血阻痹心脉，以心悸怔忡，心胸憋闷，疼痛如刺，痛引肩背内臂，唇舌紫暗，脉细涩或结或代为常见症的证候。故本题选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，40岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是

双手X线平片

解析：根据题干示：中年女性、小关节对称性疼痛、晨僵，考虑诊断为类风湿关节炎。而类风湿关节炎的X线下骨质改变有其相应的特征性：早期关节周围软组织肿胀和关节腔渗液，以后可有关节部位骨质疏松，关节腔隙缩小和骨质侵蚀；晚期出现关节半脱位或骨性强直。A、B选项相对类风湿关节炎无特异性，D、E选项与类风湿关节炎无关联。

[单选题]关于颈静脉搏动，正确的是

均为病理性

解析：正常时，坐位或半卧位时颈静脉应当是塌陷的，躺平时颈静脉充盈并可见搏动。颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻。右房室瓣关闭不全患者可见显著性心室收缩期搏动。颈静脉搏动弱而弥散，触之无搏动感。

[单选题]患者，男。50岁。急性心肌梗死第2天,少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

心源性休克

解析：患者因心梗引起泵衰竭，导致有效循环血量不足，出现血压下降、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状，因此应首先考虑心源性休克。故本题选E。

[单选题]喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，属于( )

喜证

解析：喜证：临床表现:喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,甚则语无伦次,举止失常,肢体疲软,脉缓等。