[单选题]患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是

正确答案 ：E

感谢患者的配合

解析：操作前解释包括本次操作的目的，患者的准备工作，简要讲解操作方法和配合要点。E选项为操作后嘱咐。

[单选题]患者男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是

正确答案 ：A

保持呼吸道通畅

解析：①防治呼吸道并发症：保持呼吸道通畅，预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，而致窒息死亡，应尽早气管切开，必要时行人工辅助呼吸，以便改善通气和有效清除呼吸道分泌物，故选 A；②防治水电解质代谢紊乱和营养不良；③防治感染。解题关键：破伤风患者抽搐发作时，可发生喉肌、呼吸肌痉挛，痰液堵塞气道，致窒息死亡，因此保持呼吸道通畅非常重要。

[单选题]女性，29岁，平时月经不规律，2～3个月一次，在停经42天查尿HCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3横指，多普勒未闻及胎心，此时最适宜进行的检查项目是

正确答案 ：C

B超检查

解析：根据题干，患者停经42天查尿HCG阳性，现停经14周，宫底高度耻上3横指最适宜进行的检查项目是B超检查。X线拍片对胎儿有致畸作用。故答案为C。

[单选题]患者，女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

正确答案 ：E

不规则热

解析：患者为癌性发热，其发热热型可能属于不规则热。1.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续一天至数天，如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等。2.稽留热：恒定在39~40以上高水平，数天或数周。24小时波动范围不大于1常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热。3.波浪热：即是布鲁氏杆菌病，又称布氏杆菌病。临床以长期发热、出汗较多、关节肿痛、肝脾及淋巴结肿大为主要表现。本病之所以叫波浪热，是因为本病典型的体温曲线呈波浪热型。4.弛张热：又称败血症热型。是指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。5.不规则热：发热的时候无一定规律。像得肺结核、风湿热、支气管肺炎、癌肿等。故答案为E。

[单选题]不符合心源性水肿的是

正确答案 ：A

水肿从眼睑开始

解析：心源性水肿的特点为：①水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿；②水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显；③伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征，如心悸，气喘，颈静脉怒张，肝肿大，甚至胸、腹水等。水肿部位因缺血缺氧易发生溃烂，摄入钠盐过多加重水钠潴留，可加重水肿。故本题选A。肾性水肿多从皮肤松弛部位开始，表现为眼睑水肿。避错：部分考生易错选C，因为右心功能不全时，体循环静脉淤血，有效循环血量减少，导致肾血流量减少，继发性醛固酮分泌增多导致水钠潴留。另外，静脉淤血静脉压升高，以至毛细血管静脉端静水压增高，组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。故C项是正确的，不符合题意。

[单选题]陈先生，28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是

正确答案 ：B

消化道隔离

解析：该患者被诊断为细菌性痢疾，痢疾杆菌可随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，经口入消化道使易感者受感染。因此应采用的隔离措施为消化道隔离（B对）。

[单选题]患者，男性，45岁，脑外伤昏迷1个月，给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是

正确答案 ：E

胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

解析：长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨从另一侧鼻孔插管。

[单选题]ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现( )

正确答案 ：E

呼吸性碱中毒

解析：ARDS患者在使用人工呼吸机时，若通气过度会出现呼吸性碱中毒。

查看原题 点击获取本科目所有试题