正确答案: C
纤维支气管镜活检
题目:患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
解析:患者右上肺近肺门处较大占位,所以应该先检测是否为气管内的肿瘤,所以采用纤维支气管镜活检。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患者男性,75岁。排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是( )
血清前列腺特异性抗原检测
经直肠前列腺超声检查
经会阴前列腺穿刺活检
解析:患者疑为前列腺癌,所以应做特异性抗原的检测,以及B超的图像显示,最终用活检来确诊。
[多选题]肿瘤的分期能够
对肿瘤患者进行大体分类
反映肿瘤的行为特征
指导临床医师制订治疗模式
指导临床医师选择恰当的治疗方法
为全世界的医师提供了交流的共同语言
解析:肿瘤分期(Staging )通常只针对于恶性肿瘤。它是一个评价体内恶性肿瘤的数量和位置的过程。肿瘤分期是根据个体内原发肿瘤以及播散程度来描述恶性肿瘤的严重程度和受累范围。了解疾病的程度,可以帮助医生制定相应的治疗计划并且了解疾病的预后和转归。同时肿瘤分期也为医生在讨论患者的病情时提供了一种通用的语言。另外详细的了解疾病的分期信息也有助于为具体患者制定更为有针对性的临床试验方案
[单选题]晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,在生物治疗方式(用药)中不包括
肿瘤坏死因子
解析:晚期恶性黑色素瘤患者的治疗推荐用大剂量干扰素α-2b,但由于毒性大,耐受性不佳,临床实际应用采用中低剂量,但同时往往合并使用其他生物治疗如白介素-2、LAK细胞或疫苗,但不包括肿瘤坏死因子。
[单选题]前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断 ( )
手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
[单选题]患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑的治疗方法为
手术治疗
解析:扁桃体癌放疗后复发,优先考虑手术切除,再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。
[单选题]治疗热入营分证的主方是( )
清营汤
[单选题]高度怀疑睾丸恶性肿瘤,不宜进行的检查是 ( )
睾丸穿刺活检
[单选题]下列基因中,是细胞周期蛋白依赖性激酶的抑制剂的是( )
p16
解析:p16基因又叫MTS基因,是1994年美国冷泉港实验室Kamb等发现的新抗癌基因,这是一种细胞周期中的基本基因,直接参与细胞周期的调控,负调节细胞增殖及分裂,是细胞周期蛋白依赖性激酶的抑制剂。