[多选题]化脓性关节炎的早期症状有
正确答案 :ABCD
关节呈半屈曲状态
关节肿胀和关节腔内积液
畏寒、发热、全身不适
关节部疼痛,轻微活动即引起剧痛
解析:化脓性关节炎的急性期主要症状为中毒的表现,患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。如早期适当治疗,全身症状及局部症状逐渐消失,如关节面未被破坏,可恢复关节全部或部分功能
[多选题]前列腺增生的手术适应证是
正确答案 :ABCE
出现过梗阻者
并发肾积水者
曾出现过急性尿潴留者
膀胱尿残余量超过100ml者
解析:1、有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;
2、不稳定膀胱症状严重;
3、已引起上尿路梗阻及肾功能损害;
4、多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;
5、并发膀胱结石者
[多选题]小脑幕切迹疝的表现有
正确答案 :ABCD
进行性意识障碍
患侧瞳孔放大、对光反射消失
对侧肢体瘫痪、肌张力增高
病理反射阳性
解析:小脑幕切迹疝(transtentorial herniation)典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后出现进行性扩大,对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展,则出现深度昏迷,双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失,四肢全瘫,去大脑强直,生命体征严重紊乱,最后呼吸、心搏停止而死亡。
[多选题]腰椎间盘突出症的症状包括
正确答案 :ABCE
腰痛
下肢放射痛
坐骨神经痛
马尾神经受压症状
解析:腰痛;下肢放射痛;大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。神经系统反射改变为本病易发生的典型体征之一:腰4神经根受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
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