[多选题]下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点

正确答案 ：BCD

病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐

穿孔率、并发症和死亡率较高

治疗原则是早期手术

解析：临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说，腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状，但小儿不会表达，家长和医师均易疏忽。婴儿发病开始时常有哭闹不安，有时仅有面色苍白和身体蜷缩，极易漏诊。胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等也易被误诊为胃肠炎。高热可以较早出现，可达39℃以上，同时可有精神萎缩、寒战、惊厥及中毒性休克等表现。右下腹局限的固定压痛、肌紧张是重要体征，但压痛部位多在麦氏点的内上方。由于早期就有腹膜渗出并且胃肠道功能受到抑制，因而腹胀和肠鸣音减弱的表现较突出。

[单选题]肛裂常发生在肛管的

正确答案 ：D

后正中位

解析：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡，常发生在肛管的后正中线。

[单选题]下列哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半

正确答案 ：C

正中裂

[单选题]关于恶性肿瘤的转移方式，不正确的是

正确答案 ：C

通常自下而上转移

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