[多选题]下列药物中通过阻止微管解聚而起作用的抗癌药有

正确答案 ：AE

紫杉醇

紫杉碱

解析：按抗肿瘤作用机制分类，抗癌药紫杉醇、紫杉碱、长春碱、喜树碱、L-门冬酰胺酶均属于影响蛋白质的合成与功能盼药物，紫杉醇和紫杉碱属于细胞周期特异性抗肿瘤药物，主要作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖，长春新碱的作用机制在于药物与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成，是作用于M期的药。鬼臼毒素能与微管蛋白相结合而破坏纺锤丝的形成。L-门冬酰胺是重要氨基酸，某些肿瘤细胞不能自行合成，需从细胞外摄取，L-门冬酰胺酶可将血清门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，生长受抑。

[单选题]下列中枢兴奋药物中有利尿作用的是

正确答案 ：B

咖啡因

解析：中枢兴奋药中有利尿作用的药物只有咖啡因，与其结构相似的氨茶碱也有利尿作用。而哌甲酯则可治疗小儿遗尿症。

[单选题]决定药物剂量的是

正确答案 ：A

血浆药物峰谷浓度差与分布容积的乘积

解析：计算药物剂量的基本公式为：D=△C×Vd，D为药物剂量(mg/kg)，△C为血浆药物峰谷浓度差(mg／L)，Vd为分布容积(L/kg)。首次剂量计算时，起初的药物血浓度为0，以后的剂量计算，△C为本次剂量所预期的高峰血浓度（峰浓度）与首次剂量的低峰血浓度（谷浓度）之差：首次负荷量计算公式为：D=C×Vd，C为预期达到的血药浓度。

[单选题]抗凝作用最强、最快的药物是

正确答案 ：A

肝素

解析：抗凝作用最强、最快的药物是肝素

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