[单选题]患者男，58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列病情观察最重要的是

正确答案 ：D

观察患者有无出血倾向

解析：溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血，因此，溶栓治疗后最重要的护理措施是观察患者有无出血倾向。故选D。解题关键：各类溶栓疗法均须警惕出血并发症。

[单选题]患儿，7个月。腹泻2天，稀水便，每日5～6次，呕吐2次，医生建议口服补液。护士指导家长正确的喂服方法是

正确答案 ：A

少量多次

解析：正确配制口服补液盐，超过24小时未饮用完应弃去。2岁以下患儿每1～2分钟喂5ml（约1小勺），稍大的患儿可用杯子少量多次饮用；如有呕吐，停10分钟后再喂，每2～3分钟喂5ml，于8～12小时内将累计损失量补足。应注意：①服用期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；②如患儿出现眼睑水肿，应停止服用，及时就医。③按使用说明，一次性冲到规定容量；服用前不可再加水，以免张力发生变化。故答案为A。

[单选题]患者男，52岁。高空坠物致颈3～4骨折伴颈脊髓损伤，入院后患者体温高达40.2℃，则下列降温措施不恰当的是

正确答案 ：D

予解热镇痛药物

解析：脊髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能，患者可出现体温过高或过低，患者在损伤平面以下皮肤失去植物神经调节功能，皮肤干燥，不排汗，出现高热宜采用降低室温、冷疗等物理降温疗法，由于患者排汗功能障碍，解热镇痛药效果差，临床上常不选用，故本题选D。解题关键：脊髓损伤高温患者以物理降温为主，如乙醇或温水擦浴、冰敷、冰盐水灌肠等，必要时给予输液和冬眠药物。

[单选题]拔除胸腔闭式引流管时应瞩患者

正确答案 ：A

深吸气后屏气

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