• [单选题]典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟),头痛期、头痛后期。该头痛属于(  )。
  • 正确答案 :B
  • 有先兆的偏头痛


  • [单选题]下面哪个NSAIDs药物与吗啡同样有效()
  • 正确答案 :D
  • 酮咯酸

  • 解析:酮咯酸是少数被FDA认证的胃肠外使用的NSAIDs药物之一。它高度有效,效能接近吗啡和其他的阿片类药物,用于简单的门诊操作到大型手术。   酮咯酸的不良反应类似其他的NSAIDs包括胃肠出血,其他出血问题和可逆的肾功能障碍(可能同大剂量使用或未能识别它的禁忌症有关)。   在骨修复期间骨生成有害的反应骨不连是另一些不良反应,相比不用NSAIDs,如果术后给予酮咯酸更有可能发生骨不连。在大鼠模型中,长期使用吲哚美辛能降低脊柱后路融合率,但甚至短期使用NSAIDs可能明显影响脊柱融合。这些发现在人类中已被证实,但是许多外科医生更喜欢避免使用NSAIDs药物在术后骨融合期间,尤其在脊柱。COX-2抑制剂有相似的效应,不太可能在人类短期同术期中使用。目前没有人类研究说明考昔类在骨愈合中有不良反应。

  • [单选题]下列可用来评估日常生活中活动受限(ADL)的测试是()
  • 正确答案 :B
  • Oswestr腰背痛残疾问卷

  • 解析:Spielberger状态-特质焦虑量表是一个测量焦虑水平的调查问卷,包括40个自述式问题。Oswestry腰背痛残疾问卷评估日常生活中活动受限情况。10个具有多选项的项目涵盖日常生活功能的9个方面,包括个人护理、负重、行走、坐、站立、性活动和旅行。患者根据疼痛对特定活动的影响程度,在六个选项中进行选择,由此得出的百分数将患者的日常活动受限程度分为轻度受限到显著受限。Beck抑郁量表是用自述式方法测定抑郁。SL-90或Sl-90-R筛查心理症状和痛苦程度。MMPI是最常应用的人格测试,以获知患者整体的心理状态。

  • [多选题]对脊髓处的NMDA受体进行阻滞会引起()
  • 正确答案 :AC
  • 抑制痛觉传导

    减弱痛觉传导

  • 解析:NMDA受体激活可以增强痛觉传导,其阻滞剂可以减弱痛觉传导。在躯体感觉系统中存在四种谷氨酸和天冬氨酸受体,为NMDA所激活的一类受体称为NMDA受体。通常认为NMDA受体在强烈并且长时间的躯体感觉刺激下开放,这一特性源于NMDA受体可以被细胞膜长时间去极化所释放的镁离子所阻滞。

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