正确答案: B
多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
题目:血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括
解析:临床诊断要点:①大多数患者为青壮年男性,多数有吸烟嗜好;②患肢有不同程度的缺血性症状;③有游走性浅静脉炎病史;④患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失;⑤一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是:
Ⅱ型多伴循环免疫复合物阳性
解析:急进性肾小球胃炎病理分型(Couser分类法)Ⅰ型:根据免疫荧光线条状趁机伴循环抗GBM抗体,(抗肾小球基底膜抗体)的形成分为两类①伴肺部损害的肺出血-肾炎综合征。②不伴肺部损害的抗GBM抗体型肾小球肾炎(无肺出血)。Ⅱ型:免疫荧光颗粒沉积型肾小球肾炎(免疫复合物型)此型我国常见。Ⅲ型:寡免疫复合物型肾小球肾炎。Ⅲ型中70~80%血清中存在抗中性粒细胞抗体(ANCA)。
[单选题]急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是
绞窄性肠梗阻
解析:输尿管结石肾绞痛表现为肾区绞痛,沿着输尿管放射至会阴,不会阵发性加剧,少见休克。单纯性机械性肠梗阻也为急性持续性腹痛,但不会出现阵发性加剧伴休克。急性阑尾炎为转移性右下腹痛,通常不会出现阵发性加剧伴休克。只有绞窄性肠梗阻符合描述,故选D。
[单选题]女性,25岁,妊娠33周,重度子痫前期治疗5日,尿量150ml/24h一日余。治疗方案中慎用的是
硫酸镁
解析:应用硫酸镁是注意事项有:膝反射存在、无减弱或消失;呼吸次数不少于16次/分;尿量每天不少于400ml。尿量过少,会导致镁离子在体内蓄积而引起血清镁离子水平升高,导致镁离子中毒而发生呼吸、心搏骤停等。该患者重度子痫前期治疗5日后,尿量明显减少,故应慎用硫酸镁,以免中毒。
[单选题]副交感神经的作用是
逼尿肌收缩
解析:副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有三个方面:①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量;②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源;③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。
[单选题]动态心电图检查对评价心律失常的临床价值最小的是
心律失常病因
解析:动态心电图主要用于检测常规心电图难以捕捉的一过性心律失常,监测病人24小时内心律变化规律,对发生的心律失常进行定性和定量分析,但不能对产生心律失常的病因进行判断。