正确答案: E
导尿并保留导尿管
题目:男性,75岁。进行性排尿困难已8年,不能自行排尿8小时,膀胱膨隆轻压痛,首选的治法应是
解析:老年男性,进行性排尿困难8年,可能的诊断为前列腺疾病。前列腺疾病导致急性膀胱尿潴留,导尿是急性尿潴留最简单有效的处理措施,在病症没有根除前,应保留尿管。故正确答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿麻疹最常见的并发症是
急性肺炎
解析:除麻疹毒本身可引起巨细胞肺炎外,在病程各期尚易并发继发性肺炎,以出疹期为多见。病原常为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、腺病毒。并发肺炎时全身症状加重,体温持续升高,出现气促、鼻翼扇动、发绀、肺部有中、小湿啰音。常并发脓胸、脓气胸、心肌炎、心衰及循环衰竭等。若病程迁延不愈,可引起支气管扩张症。严重肺炎为麻疹死亡的主要原因,所以选A。
[单选题]下列各项,可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是
二尖瓣狭窄
解析:心尖部为二尖瓣听诊区域,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音为左心室舒张,左心房的血液射入左心室,血流冲击狭窄的二尖瓣造成的。而主动脉瓣、三尖瓣狭窄或关闭不全时会在相应听诊区听到杂音,二尖瓣关闭不全时,可听到收缩期的杂音。
[单选题]女,66岁。反复上腹痛10年余,加重4个月,伴乏力。查体:结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是
胃镜及活检
解析:根据患者的临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为胃癌,如需确诊需要做胃镜检查,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃癌最有效的方法。
[单选题]病侧呼吸动度减弱,伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者,见于
气胸
解析:鼓音见于肺内有大的含气腔,见于气胸及直径大于3~4cm的浅表肺空洞。如空洞性肺结核。
[单选题]实施主动安乐死的首要社会条件是( )
安乐死的合法化
解析:①主动的安乐死,指患者主动要求采取促使病人死亡的措施,结束生命。②被动的安乐死,即对抢救中的病人如垂危病人不给予或撤除治疗措施,任其死亡。
[单选题]创伤后的病理变化,正确的是
创伤性炎症有利于创伤修复
解析:创伤是指机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏和功能障碍。影响创伤愈合的因素可概括为局部和全身两大因素,局部因素有损伤、异物、血运、制动等;全身因素则有营养、药物、免疫等方面的原因。
[单选题]男性,18岁,3周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断
急性肾炎
解析:病人面部浮肿尿少,尿蛋白(++),排除A、E两项,病人3周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,起病时间短,可排除B 项。隐匿型肾炎又称无症状性蛋白尿及(或)血尿,病人有尿蛋白(++),尿红细胞,故可排除D项。病人出现浮肿、血尿、蛋白尿,尿少,临床上以急性肾小球肾炎可能性大。故正确答案为C。