正确答案: ABDF

紧急转入ICU监护抢救 继续实施液体复苏 紧急行血管造影(DSA)检查,必要时进行髂内动脉栓塞 紧急进行骨盆外固定支架固定

题目: 患者男性,18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体:体温36.8℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa),神志清楚,表情淡漠,口唇苍白,头颅、胸、腹部检查未见异常,右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验(+),直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。

解析:患者的血压经大量输血和补液后仍未好转,说明患者仍有活动性出血,此时必须继续加强液体复苏治疗,否则休克加重会有生命危险。根据临床经验,对骨盆骨折后出血不止的患者,应在液体复苏的同时,紧急进行动脉造影并进行单侧或双侧髂内动脉栓塞止血,故B、D选项正确;骨盆骨折断端锋利的骨碎片可能划伤大血管导致大量失血,引起失血性休克,存在生命危险,需要密切监测病情变化,并补液抗休克治疗,因此,患者转入ICU监护抢救,故A选项正确;骨盆骨折后禁止打开腹膜后间隙止血,故C、E选项错误;不稳定性骨盆骨折主张手术复位和内固定,但在血压不稳定的情况下手术是危险的,骨盆外固定支架可在局部麻醉下操作,可以简单、快速地稳定骨盆环,减少骨盆容积,对控制出血有利,故F选项正确。此题的正确答案是A、B、D、F,其中最为关键的正确选项是B。

查看原题

举一反三的答案和解析:

  • [单选题]去污过程包括的步骤
  • 分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥


  • [单选题]某孕妇,孕35周,行胎心监护,发现其BHR为170次/分,则表明
  • 轻度心动过速


  • [单选题]李老师是带教老师,通过计算机控制示教模拟人表现各种症状和体征,新护士在她提供的各种模拟临床环境下进行护理判断和操作,测试工作能力。这种方法是( )
  • 高仿真模拟教学


  • [多选题]各种类型休克的基本病理变化是( )。
  • 组织灌注不足

    微循环、代谢改变和内脏器官的继发性损害

    有效循环血量锐减


  • [单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是
  • 草绿色链球菌


  • [单选题]落实节育措施人数(夫妇任一方)/已婚有生育能力的育龄妇女数×100%为
  • 节育率


  • [单选题]患者,女性,28岁,出现剧烈腹痛、恶心、呕吐,诊断为急性阑尾炎穿孔。急性阑尾炎穿孔的腹穿液是( )。
  • 稀脓性略带臭味


  • [单选题]影响人的沟通,并难以得到对方信任,是下列哪一项表现 ( )
  • 遇事表情紧张


  • [多选题]为了早期发现伤寒并发症,护士必须注意观察
  • 体温、脉搏、呼吸

    腹部情况

    大便的性状

    表情、面色


  • 推荐下载科目: 中西医结合儿科学(正高) 护理学(正高) 临床医学检验临床免疫技术(正高) 儿童保健(副高) 临床医学检验临床血液(副高) 中医骨伤科学主治医师(代码:328) 中西医结合内科学主治医师(代码:316) 核医学技术中级职称(代码:377) 中医护理学(护师)(代码:204) 口腔执业医师实践技能
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2