正确答案: D

极高危

题目：患者男性，60岁。头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：BP180/130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]符合妊高征孕妇血液系统变化的是

血液浓缩

凝血因子缺乏

重症者可发生微血管病性溶血

[多选题]非正式沟通可以满足员工的哪些需要

生理需要

尊重需要

社交需要

[多选题]俯卧位的适用范围是

脊椎手术后

腰背部检查

配合胰胆管造影检查

解析：俯卧位适用范围： （1）腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时；DE正确。 （2）脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；C正确。 （3）胃肠胀气所致腹痛。

[多选题]外阴白色病变的病理类型是

增生型营养不良

硬化苔藓型营养不良

外阴白癜

混合型营养不良

增生型或混合型伴不典型增生

解析：外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良，是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。A正确。 由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色，故称为外阴白色病变，属于外阴上皮内非瘤样变。C正确。 根据慢性外阴营养不良组织学表现而分为： （1）硬化性苔藓营养不良；B正确。 （2）增生性营养不良：①无不典型增生；②不典型增生；D正确。 （3）混合性营养不良：①无不典型增生；②不典型增生。E正确。

[多选题]肺水肿患者的抢救护理措施是 ( )

立即停止输液

让患者端坐，两腿下垂

四肢轮扎

静脉放血200～300ml

给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注

[多选题]羊水栓塞休克后，会出现的症状有

呼吸困难

咳嗽

发绀

肺底湿啰音

心率加快、面色苍白、四肢厥冷、血压下降

解析：羊水栓塞休克期：产程中产妇突然出现烦躁不安、寒战、气急、恶心、呕吐等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、胸闷、发绀、抽搐、四肢厥冷、面色苍白、心率快而弱、血压下降、肺底湿啰音等，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。严重者发病急，仅惊叫一声或打一哈欠，血压迅速下降，于数分钟内死亡。

[多选题]新生儿重度窒息的表现有

皮肤苍白、口唇暗紫

肌张力松弛

反射缺如

[多选题]进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估 ( )

有无口臭

有无义齿

舌苔的变化

粘膜有无溃疡

[多选题]在社区护理工作中，社区护士通常采用的社区护理干预措施包括

评估性措施

预防性措施

教育性措施

治疗性措施