正确答案: D

温脾汤

题目：患者女，40岁。反复便秘3月余，大便艰涩，腹痛胀满拒按，胁下痛甚，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选的方剂是

解析：反复便秘3月余为主诉，辨病为便秘肝脾之气郁结，导致传导失常，故大便秘结，排出困难；腑气不通，则气不下行而上逆，故嗳气频作，胸胁痞满，阳虚温煦无权，故四肢不温，面眈舌苔白腻，脉弦紧均为肝脾不和、内有湿滞，辩证为气秘，治宜温阳通便，方用温脾汤。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治肺痨见咳嗽痰少，时有咯血。潮热。自汗盗汗，神疲乏力，舌红少苔，脉细数无力，最宜选用

川贝、百部、紫菀

解析：紫菀气温而不热，质润而不燥，故对咳嗽之症，不论外感或内伤，寒嗽或热咳，皆可配用，为化痰止咳要药。治肺虚久咳、痰中带血，常与款冬花、川贝、麦冬、阿胶等品同用。百部为治肺痨咳嗽的要药，且能用于一般咳嗽，尤以久咳为良，用治顿咳，也有很好的疗效。

[单选题]功用为泻热通便，益气养血的方剂是

黄龙汤

解析：黄龙汤泻热通便，益气养血。

[单选题]患者阴部瘙痒难忍，坐卧不宁，外阴皮肤粗糙增厚，有抓痕，带下量多，色黄如脓，心烦易怒，胸胁胀痛，口苦口腻，舌体胖大，苔黄腻，脉弦滑。其治法是

清热利湿，杀虫止痒

解析：根据患者症状体征，阴部瘙痒难忍，坐卧不宁，外阴皮肤粗糙增厚，有抓痕，诊为阴痒，带下量多，色黄如脓，心烦易怒，胸胁胀痛，口苦口腻，舌体胖大，苔黄腻，脉弦滑均为湿虫滋生型，治疗法则：清热利湿，解毒杀虫。方药举例：萆藓渗湿汤加白头翁、苦参、防风。

[单选题]患者，女性，51岁。因恼怒致胃脘胀痛，嗳气，呕酸，舌苔薄白，脉弦。依据近部取穴的原则，治疗应首选

中脘

解析：中脘既是胃募穴又是八会穴之腑会，位于任脉，在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，近于胃脘部，可调中焦，理脾胃。

[单选题]天癸的来源是( )

先天肾气

解析："天癸"(guǐ)一词最早出现在《黄帝内经》的《素问·上古天真论》中。肾中精气充盈到一定程度时产生的具有促进人体生殖器官成熟，并维持生殖功能的物质。"天"是言其来源于先天，"癸"是言其本质属天干中的癸水，有阳中之阴的意思。天癸的形成，来源于先天之精，具有化生精血的功能，从而使男女具有生殖能力。与现代医学中腺垂体所分泌的6种生物活性物质及激素的功能相类似。故选B。