正确答案: A

提高自我效能

题目：某糖尿病患者为了控制血糖，在医生的建议下准备和营养师一起定制一份饮食计划。她虽然知道饮食控制的好处，但总认为无法管住自己，计划难以实施。对于这样患者的干预重点是（ ）

解析：对于自己意志力不强的，要提高其自身效能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，50岁。反复胸闷、心悸5个月入院。体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见二尖瓣瓣膜增厚、钙化、瓣膜僵硬。最可能的诊断是

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄者瓣膜增厚、钙化、僵硬。

[单选题]哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸

泼尼松

解析：1.泼尼松试验是患者口服泼尼松10-15mg，3次/日，共服5-7天，在服药前后查血清胆红素。泼尼松可以抑制炎症，减轻细胞充血水肿，减轻肝细胞受损，胆汁淤积型肝炎时，本试验可使胆红素浓度降50%以上，肝外阻塞性黄疸不降或稍降。2.螺内酯试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。3.应用心得安试验，以鉴别自主神经功能紊乱所致的非特异性ST-T改变与心肌病变引起的ST-T改变。4.酚妥拉明阻滞试验可以判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系。5.多巴胺多巴胺(DA)负荷试验诊断冠心病。故本题选D。

[单选题]良性前列腺增生的起始部位是

移行带

解析：良性前列腺增生起始于围绕尿道精阜部位的腺体（移行带），占前列腺组织的5%，其余95%由外周区占3/4和中央区占1/4组成。外周区是前列腺癌的起始部位，在前列腺增生时外周区被压扁成为假包膜，中央区是射精管通过的部位。故选A。

[单选题]下列不属于弥漫性结缔组织病的是

Reiter综合征

解析：风湿性疾病分为10大类，弥漫性结缔组织病和与脊柱炎相关的关节炎为不同的两类疾病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病和干燥综合征属弥漫性结缔组织病，而Reiter综合征属于脊柱炎相关的关节炎范畴。因此本题的正确答案为D。

[单选题]男，33岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

解析：PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的协同，用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。