正确答案: C

坏死组织清除加引流

题目：男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征(+)，血淀粉酶8500u／L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是：

解析：胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，40岁。因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注

去除白细胞的红细胞

解析：常用的去除白细胞的血液成分有去白细胞的红细胞和去白细胞的血小板，其主要适应证为：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者；②需长期反复输血的患者。

[单选题]可引起胃溃疡的细菌是

幽门螺杆菌

解析：1.胃溃疡与幽门螺杆菌有密切关系。

[单选题]合成细胞内脂肪酸的部位是

细胞液

解析：合成脂肪酸的原料乙酰CoA在线粒体内，但合成脂肪酸的酶系在胞液中。乙酰CoA穿膜进入胞液合成脂肪酸。

[单选题]慢性骨髓炎的治疗原则不包括

切除新生包壳

解析：慢性骨髓炎手术治疗原则是彻底清除病灶，包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、瘢痕等，术后适当引流，才能完全治愈骨髓炎。手术治疗禁忌证：①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流；②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，需待包壳生成后再手术。

[单选题]凝血酶时间（TT）延长见于

纤维蛋白原降低

解析：凝血酶时间是反映的体内抗凝物质，所以它的延长说明纤溶亢进，测定的是加入标准化凝血酶后纤维蛋白的形成时间，所以在低（无）纤维蛋白原症、DIC、肝素以及类肝素物质存在（如肝素治疗、SLE和肝脏疾病等）时出现延长。故选A。

[单选题]关于肠道病毒属的共同特征，不正确的一项

病毒基因组RNA不具有传染性

解析：肠道病毒属归属于小RNA病毒科的肠道病毒属，是一类生物学性状相似、颗粒非常小的单正链RNA病毒。其主要特征为：为无包膜小RNA病毒，衣壳为二十面体立体对称；能在有相应病毒识别受体的易感细胞中增殖，迅速产生细胞病变；对理化因素抵抗较强；主要粪口途径传播，隐形感染多见。因此D选项中不具有传染性是错误的。

[单选题]既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是：

阿司匹林

解析：肝素抗血栓但不能治疗风湿，布洛芬治疗风湿但不抗血栓，喷他佐辛及哌替啶（杜冷丁）为镇痛药。阿司匹林既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用。

[单选题]肠伤寒的肠溃疡特征是

溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

解析：两者均有各自明显的特征。肠伤寒溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行，边缘稍隆起，底面高低不平。溃疡一般深及黏膜下层，严重者可深达浆膜，甚至穿孔，故1题选B；细菌性痢疾的假膜脱落后，形成大小不等、形状不规则的地图状溃疡，溃疡很少穿破黏膜基层，故2题选E。

[单选题]晚期日本血吸虫病的临床分型不包括：

脑病型

解析：晚期日本血吸虫病的临床分型为结肠肉芽肿性、侏儒型、巨脾型、腹水型。