正确答案: A
2/3张含纳液
题目:女婴8个月,水样便3天,10余次/日,呕吐3~4次/日尿量减少,查体,体重8Kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血钠125mmol/L。
解析:3.一般等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗脱水刚2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是
酸溶血试验
解析:酸溶血试验又称Ham试验,指患者红细胞与酸化后的血清一起置于37℃环境中作用,红细胞发生破坏,即为阳性,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
[单选题]不属于骨折治疗原则的是
促进骨折愈合药物治疗
解析:骨折的治疗原则:1复位 2固定 3功能锻炼。C是促进骨折愈合药物,不属于上述治疗原则,故选C。
[单选题]某大学,同宿舍的8名同学聚餐,吃了一种鱼后,出现皮肤潮红、头晕、头痛、心悸、胸闷、血压下降,荨麻疹或哮喘症状,引起中毒最可能的病原是
组胺
解析:(1)引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品。临床表现开始表现为头痛、恶心、食欲缺乏,继而出现腹泻、腹痛。体温38—40℃。
(2)河豚主要含河豚毒素,是一种神经毒素,进入人体后作用于周围神经及脑干中枢致神经呈麻痹状态。早期症状是口唇、舌、指尖发麻,眼睑下垂,不久即出现消化道症状,进而出现口唇、舌尖及肢端麻木、四肢无力或肌肉麻痹、共济失调等神经系统症状。重症者出现瘫痪、言语不清、发绀、呼吸困难、神志不清、休克,最后因呼吸、循环衰竭而死亡)
(3)含高组胺鱼类中毒 主要是因食用含组胺较多、不新鲜的青皮红鱼肉而导致,如鲐鱼、青鱼、沙丁鱼、秋刀鱼等。组胺中毒与人的过敏体质有关。表现为局部或全身毛细血管扩张。潜伏期为数分钟至数小时,特点是发病快,症状轻,恢复快,少有死亡。主要症状为皮肤潮红,结膜充血,似醉酒样,头晕,剧烈头痛,心悸,有时出现荨麻疹。一般体温不高,多于1~2日内恢复。
[单选题]注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
解析:TAT只能中和游离的毒素,一般用于紧急预防,无法杀灭破伤风梭(杆)菌,对易感人群及儿童进行接种一般用"破伤风类毒素"。
[单选题]以下不是急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征主要病理特征的是
肺容积增高
解析:ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段:渗出期、增生期和纤维化期,三个阶段常重叠存在。ARDS肺组织的大体表现为肺呈暗红或暗紫红的肝样变,可见水肿、出血,重量明显增加,切面有液体渗出,故有“湿肺”之称。显微镜下可见肺微血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。约经72小时后,由凝结的血浆蛋白、细胞碎片、纤维素及残余的肺表面活性物质混合形成透明膜,伴灶性或大片肺泡萎陷。可见I型肺泡上皮受损坏死。经1~3周以后,逐渐过渡到增生期和纤维化期。可见Ⅱ型肺泡上皮、成纤维细胞增生和胶原沉积。部分肺泡的透明膜经吸收消散而修复,亦可有部分形成纤维化。ARDS患者容易合并肺部继发感染,可形成肿小脓肿等炎症改变。