正确答案: C

多发性肌炎

题目：患者女，56岁。因“四肢肌肉酸痛、无力8个月，加重1月余”就／诊。8个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力，上楼、蹲起费力。7个半月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。6个月前自行突然停用泼尼松1周后再次出现肢体无力加重；将泼尼松增至30mg/d后以20mg维持，症状改善。1个多月前感冒后肢体无力较前加重，再次甲泼尼龙500mg冲击3d后以20mg泼尼松维持，无力无明显改善。就诊于医院，将泼尼松增至60mg后明显改善。发病前2个月体重下降10kg。

解析：2.如前述特点，选项A、B、F、G可忽略。选项c、D、E为常见炎性肌病，而患者肿瘤筛查阴性，故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]癫痫单纯部分性发作首选

卡马西平

[单选题]脑电图常规至少记录

20～30分钟

[单选题]男性患者，23岁，癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

首选卡马西平，次选苯妥英钠

[多选题]关于核间性眼肌麻痹正确的是：

病变位于连接动眼神经内直肌与展神经之间的内侧纵束

其损害可造成眼球水平同向运动障碍

表现为单眼的内直肌与外直肌的分离性麻痹

多合并分离性水平障碍

[单选题]检查共济运动不包括

疲劳试验