正确答案: B

立即停止灌洗

题目：杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应

解析：肠瘘病人在腹腔灌洗过程中，病人若出现畏寒、面色苍白，应暂停灌洗，寻找原因和对症处理。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]先天性脑积水的临床表现可有

落日征

叩诊破罐音

头围增大

颅缝增宽

智力障碍

解析：临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”

[多选题]人类的传播活动可分为

人际传播

自我传播

大众传播

解析：按照传播的规模，可将人类的传播活动分为五种类型。 (1)人际传播 (2)群体传播 (3)大众传播 (4)组织传播 (5)自我传播

[多选题]下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵 ( )

护理专业的整体性

护理的整体性

人的整体性

解析：1.强调人的整体性:人是一个由各部分组成的有机体,各部分之间相互影响、相互作用；2.强调护理的整体性:护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等；3.强调专业的整体性:护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组成的整体。

[多选题]急性腹膜炎患者取半卧位的目的是

减轻腹壁张力

有利于炎症局限

防止腹腔脓肿形成

有利于呼吸

减少毒素吸收

解析：本题主要涉及知识点急性化脓性腹膜炎体诊疗护理中的作用：比较细，难度一般病人平卧位时，左膈下间隙处于较低位，急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点，面积较小，且对毒素的吸收能力较差。因此在病情允许的情况下，应尽量让急性腹膜炎病人取半卧位，以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收。同时，半卧位还可使腹肌松弛，减轻疼痛，有利于呼吸和循环。