[单选题]该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
正确答案 :A
经关节突多节段“V”型截骨
解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。
[单选题]男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查:胫骨结节骨骺增大、碎裂,周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是
正确答案 :D
胫骨结节骨软骨病
解析:患者年龄13岁,对抗伸膝阻力时疼痛加剧,是髌腱牵拉骨骺所致,结合X线检查所见,考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。
[单选题]女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因
正确答案 :D
血供不足
解析:胫骨中下1/3段的骨折,可以造成滋养血管的断裂损伤,影响血运,造成延迟愈合等,故本题答案选择D。
[单选题]为加速肘关节脱位后功能恢复,下列哪项措施是错误的 ( )
正确答案 :B
可作被动锻炼,必要时于麻醉下进行
解析:固定时的功能锻炼是进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动,去掉固定后的锻炼也是主动锻炼,也可被动锻炼,但没必要做麻醉,故本题答案选择B。
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