[单选题]男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：B

蛛网膜下腔出血

解析：活动中起病，出现头痛症状，有颈强，无其他神经系统定位体征，应首先考虑蛛网膜下腔出血。

[单选题]引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是

正确答案 ：A

痢疾志贺菌

解析：志贺菌中分A、B、C、D4群（志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内菌），其中A群痢疾杆菌最强，不但产生内毒素，还产生外毒素。

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

正确答案 ：C

寒凝心脉

[单选题]患者，男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血补体下降，血肌酐130umol／L，引起该患者水肿的机制是

正确答案 ：E

肾小球滤过率下降

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