[单选题]治疗内脏绞痛最好选用( )。
正确答案 :E
吗啡+阿托品
[单选题]双极电极在L2和L3处做腰交感神经丛阻滞,当操作恰当时有助于诊断()
正确答案 :A
交感介导的疼痛
解析:一个适当的诊断性试验需要阻滞前对患者进行评估(特别注意身体同侧下肢疼痛、体温和其他病情),使用适当量的局部麻醉药注射以避免扩散至邻近神经,阻滞后对主观的疼痛评分改善和客观的肢体温度增加的评估是关键的。显著的疼痛评分改善伴有肢体温度增加指出,这是一个交感神经介导疼痛的“阳性诊断”。
椎间盘造影被用于诊断腰椎间盘源性疼痛。而糖尿病性神经病变可导致交感神经介导的疼痛,它是一种混合性的躯体多发性神经病变,诊断依靠临床症状。选择性的腰神经根阻滞和小关节注射可帮助诊断腰神经根病和小关节关节炎导致的疼痛。
[多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
正确答案 :BE
肺经
大肠经
[单选题]一位25岁从伊拉克回来的患者的左下肢被截肢,他虽然主诉幻肢痛,但是仍然希望正常生活。为了缓解他在重返社会的过渡阶段的痛苦,下一步他最好做到()
正确答案 :E
以上都不对
解析:A.截肢者在接受手术后到重返工作前通常需要经历一段十分长的时间,他们一般无法找到适合的工作,而且很少获得晋升的机会。
B.使用功能性假体而不是装饰性假体可减少幻肢痛。
C.椎管内麻醉可招致短暂而难以治疗的幻肢痛。鉴于椎管内麻醉后复发幻肢痛的概率较低,其一过性的本质,且一旦发生事实上是可以被治疗的这几点,目前认为椎管内麻醉并不是之前发生过下肢幻肢痛的患者的禁忌证。
D.目前没有证据提示幻肢痛代表着心理障碍,但是它可能由心理因素所触发和加剧。研究表明,对幻肢痛体验的应对策略非常重要。个体如何应对疼痛可能会影响到疼痛,以及生理和心理方面的调节。
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