[单选题]积滞的病变脏腑主要在( )
正确答案 :E
脾、胃
[单选题]嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是
正确答案 :D
鉴别疝内容物的生命力
解析:崁顿疝手术的关键在于正确判断疝内容物的活力,然后根据病情确定处理方法,本题答案选择D。
[单选题]男,30岁,反复黏液脓血便3年,加重2个月,抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡,最可能诊断的是
正确答案 :A
溃疡性结肠炎
[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别
正确答案 :ADE
细菌性肝脓肿
原发性肝癌
膈下脓肿
解析:应与下列疾病鉴别:1.原发性肝癌发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助于鉴别。2.细菌性肝脓肿常继败血症或腹部化脓性疾患后发生,起病急,毒血症状显著,如寒战、高热、休克、黄疸等。肿大不显著,局部压痛亦较轻,一般无局部隆起,脓肿以小型、多个为多。脓液少,黄白色,细菌培养可获阳性结果,肝组织病理检查可见化脓性病变。白细胞计数,特别是中性粒细胞显著增多,细菌培养可获阳性结果。抗生素治疗有效,易复发。3.血吸虫病在血吸虫病流行区,易将肝阿米巴病误诊为急性血吸虫病。两者均有发热、腹泻、肝肿大等表现,但后者肝痛较轻,脾肿大较显著,血象中嗜酸粒细胞显著增多,乙状结肠镜检查、虫卵可溶性抗原检测有助于鉴别。4.胆囊炎起病急,右上腹痛阵发性加剧,且常有反复发作史。黄疸多见且较深,肝肿大不显著,胆囊区压痛明显,可作胆囊造影及十二指肠引流予以鉴别。5.肝囊肿通常鉴别上困难,但遇慢性阿米巴肝脓肿而不们临床明显炎症表现者,或肝囊肿伴感染者亦需细心鉴别。超声显像与穿刺所得脓液的特征有助鉴别。
[单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法是( )
正确答案 :E
膀胱镜检及活检
[单选题]关于脊柱结核,下列哪项不正确
正确答案 :C
小儿椎体结核多从椎体边缘开始
解析:小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型,病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及邻近椎体,使椎间隙变窄。
[单选题]全身麻醉后,肺泡通气是
正确答案 :E
不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
[单选题]沾染伤口通常指伤后
正确答案 :C
8小时以内
[单选题]女性,20岁,以"体检发现右侧甲状腺肿物5年,声音嘶哑1个月"为主诉入院,PE:甲状腺右叶可及结节。甲状腺超声示:右叶中极背侧见2cm×1cm实性低回声结节,形态欠规则,其内可见点状强回声。其诊断可能是( )
正确答案 :E
甲状腺癌
[单选题]女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是
正确答案 :B
巨幼细胞贫血
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