正确答案: C
测定全血胆碱酯酶的活力
题目:女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。
解析:根据病史资料,患者为急性有机磷杀虫剂中毒,血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。清除胃内未吸收毒物的措施有催吐、洗胃,导泻和灌肠,以及活性炭吸附。患者昏迷,禁忌催吐,洗胃虽能较彻底清除胃内毒物,但昏迷患者需警惕吸入性肺炎的可能,患者中毒时间短,权衡利弊,可考虑洗胃。敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液,因为敌百虫在碱性条件下会变成毒性更强的敌敌畏。WHO将氯解磷定推荐为救治急性有机磷杀虫剂中毒的首选肟类复活药,通过竞争作用,夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而使被抑制的胆碱酯酶恢复活力,消除烟碱样症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]中华护理学会创办于
1909年
解析:中华护理学会是中国护士的群众性学术团体,于1909年8月19日在江西牯岭成立,原名中国护士会 。
[单选题]社区精神护理三级预防的主要目标是
减少精神残疾
解析:各类精神疾病持续很长时间都未能治愈所以三级预防的主要目标为减少精神残疾。
[单选题]患者,男性,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清。查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为
硬脑膜外血肿伴脑疝
解析:颅内压增高所致头颅X线平片的特点:颅缝裂开;脑回压迹加深;蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收;蛛网膜颗粒加深。
[单选题]对一位需住院的心力衰竭患者,住院处的护理人员首先应
立即护送患者入病区
解析:新入院患者应当给予卫生处置、介绍医院的规章制度、护送患者入病区、了解患者有何护理问题、如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处置 。该患者心力衰竭,病情危重,首先应立即护送患者入病区进行治疗 。故正确答案为C 。
[单选题]通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用,基本上能达到有效预防和控制的感染是
交叉感染
解析:交叉感染亦称外源性感染,因为病原体来自患者体外,如其他患者、医院工作人员,以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等,所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用,基本上能达到有效预防和控制。
[单选题]髋关节结核可表现为
Thomas征阳性
解析:托马斯征阳性??用来检查髋关节有无屈曲畸形,方法如下,患者平卧于硬桌上,检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲,使膝部粘住或尽可能贴近前胸,此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面,若患髋存在屈曲畸形,即能一目了然,根据大腿与桌面所成之角度,断定屈曲畸形为多少。
[单选题]食管癌病人的主要诊断手段是
纤维食管镜
解析:食管癌病人的主要诊断手段是纤维食管镜。