正确答案: E

手术治疗

题目：患者，男性，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，P78次／分，R19次／分，BP116/74mmHg，急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。

解析：粘连性肠梗阻首选非手术治疗，基础措施包括禁食、胃肠减压、补液纠正纠正水、电解质失衡。为促进肠道通畅，可口服石蜡油。手术治疗后有再次粘连可能，一般不轻易选择手术。避错：本题难点是手术治疗，注意粘连性肠梗阻首选非手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于护理人员编设原则的是

合理结构原则

优化组合原则

经济效能原则

动态调整原则

满足护理需要原则

[多选题]肝癌患者常见的并发症包括

肝性脑病

上消化道出血

感染

癌肿破裂出血

解析：常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭，全身衰竭等。

[多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括

畸形

疼痛

肿胀

功能障碍

患肢短缩

解析：股骨颈骨折的临床表现：1．疼痛；2．畸形；3．肿胀；4．功能障碍；5．患肢短缩。

[多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )

父母不称职

体液不足

解析：属于护理诊断的内容包括，父母不称职，体液不足，故本题应选择AB

[多选题]为患者进行肢体被动运动的目的是 ( )

防止肌肉萎缩

防止关节僵硬

预防静脉血栓形成

增加肌张力

解析：瘫痪肢体的被动运动：早期进行肢体被动运动，操作由护理人员帮助进行，有目的、有计划地活动瘫痪肢体的肌肉，防止关节肌肉废用性萎缩

[多选题]血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有( )

静息痛

患肢苍白，皮温显著降低

足背动脉消失

胫后动脉消失

解析：营养障碍期：为病情进展期，疼痛转为持续性静息痛，夜间疼痛剧烈，病人抚足而坐不能入睡。皮温显著下降，明显苍白或出现潮红、紫斑。皮肤干燥、无汗、趾甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背和(或)胫后动脉搏动消失。各种动脉功能试验阳性，作腰交感神经阻滞试验后，仍可出现皮肤温度升高，但达不到正常水平。此期病变为动脉器质性闭塞，靠侧支循环尚可保持患肢存活。

[多选题]保护性隔离的主要措施包括

患者应住单间病室隔离，室外悬挂明显的隔离标志

病室内空气应保持正压通风，定时换气，地面、家具等应严格消毒

凡进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋

未经消毒处理的物品不可带入隔离区

凡患呼吸道疾病者包括工作人员均应避免接触患者

[多选题]在医院感染中，主要的感染源有

已感染的患者

病原携带者

自身感染患者

动物感染源

医院环境

解析：导致医院感染的感染源可归纳为：①来自病人自身特定部位（胃肠道、呼吸道、皮肤、泌尿生殖道、口腔黏膜等部位的寄居菌）的正常菌群；②来自周围已感染或带菌的病人（现患者、潜伏期病人及带菌者）；③来自医院带菌的工作人员；④来自带菌的病人家属及探视者；⑤来自医院的环境（主要指病房中设备和其他物体，特别是有水的环境常成为环境储菌源）；⑥来自未彻底消毒灭菌的医疗器械和不合格的一次性使用无菌物品；⑦来自血液制品、药物；⑧动物感染源等。

[多选题]感染性结石的保守治疗措施包括

大量饮水

控制感染

酸化尿液

低钙、低磷饮食

解析：感染性结石的治疗，控制感染，酸化尿液，应用尿酶抑制剂，有控制结石长大的作用，限制食物磷酸的摄入，应用氢氧化铝凝胶限制肠道对磷的吸收，有预防作用