正确答案: C
肠梗阻
题目:Crohn病最常见的并发症为
解析:40%以上的Crohn病病例有程度不等的肠梗阻,且可反复发生,急性肠穿孔占10%-40%。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝硬化腹水与下列哪项因素有关
抗利尿激素增加
低蛋白血症
解析:与下列腹腔局部因素和全身因素有关:1):门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。(2):低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。(3):淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。(4):继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。(5):抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。(6):有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。结合题干AC符合本病特点。
[单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
阴阳转化
[多选题]血证的主要病因为( )
热伤血络
气不摄血
瘀血内阻
[单选题]青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”,请判断其发病机制最主要是
幽门排空障碍致胃窦部潴留,促胃液素分泌增加所致
[多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
解析:1.一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。2.利尿剂的使用:通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。3.防治感染:通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。故全选。
[多选题]大量呕血后,急性失血症状为
乏力
头晕
出汗
心慌
解析:若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。故ABCD正确。
[单选题]正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症
肾下垂
[单选题]为及时明确呕血的原因应选用下列哪种方法
上消化道内镜检查
[单选题]肝肾综合征的特征性表现不包括
肾间质炎症