正确答案: C

高血压病及肾动脉狭窄

题目：患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。

解析：肾动脉造影有阳性发现，肾动脉狭窄诊断明确，主要鉴别血压升高原因，肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良或大动脉炎引起，其肾血管性高血压多进展迅速，以舒张压升高明显，本病例有7年高血压，半年血压明显升高病史，考虑为高血压病继发动脉粥样硬化，从而进一步出现肾动脉狭窄，选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不稳定性心绞痛( )

冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成

[单选题]微小病变肾病

肾小球上皮细胞足突消失

[单选题]原尿中水的重吸收主要发生在

近曲小管

[单选题]下列是左心衰症状，除了

上腹胀痛

[单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

铁锈色痰

解析：肺炎球菌肺炎特征性症状为咳铁锈色痰。故正确答案为D。

[单选题]带状疱疹

胸壁刺痛伴皮疹

解析：带状疱疹沿皮肤神经分布，出现成群皮疹，排列成带状，单侧发疹，好发于胸壁。故正确答案为E。