正确答案: C

海绵肾

题目:女性患者,35岁,因尿常规镜下血尿就诊,超声检查发现肾脏大小接近正常,肾皮质叫声均匀,肾锥体内呈分布一致的高回声区,呈放射状排列,内部可有成簇的小结石形成。

解析:2.(髓质)海绵肾是发生于肾髓质的囊肿性疾病,一般由先天性发育异常引起,多在40~50岁发病,预后良好,很少发生肾功能不全。临床上此病并不罕见,患者的肾髓质集合管呈囊状扩张,外观像海绵。病理上70%病例系双肾病变,每个肾脏有1个至数个乳头受累,只有一侧肾脏而且只限1个锥体有病变者极少见。本病在出生时即有,但无感染,尿常规检查亦正常,通常到40~50岁因发生结石和感染并发症才被发现。集合管扩张造成长期的尿液潴留,加上经常合并的高钙尿症,是发生结石和感染的原因。超声检查在肾脏内可见肾锥体呈一致的高回声区,放射状排列,无囊腔回声显示,此为诊断本病的依据。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]马方综合征引起的主动脉改变,其超声表现错误的是
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:马方综合征主动脉根部内径增宽,三个窦明显扩张,向外膨出,主动脉壁变薄形成升主动脉瘤,内径>42mm,常可达60~100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大,最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性,瓣叶变薄、过长、松弛,导致瓣膜脱垂,继而发生主动脉瓣反流,而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流,左心室会有不同程度的扩大,严重者发生左心衰竭。

  • [单选题]脉络膜脱离的二维超声表现不包括以下哪点
  • 凹面向前的强回声带

  • 解析:脉络膜脱离的二维超声表现前部环形带状回声与球壁相连,多于赤道前,凸面向球心。

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