正确答案: D

三度房室阻滞

题目：患者女性，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发

解析：病毒性心肌病可以导致心律失常。结合该患者目前状况：心率40次／分，规律，心尖部第一心音低钝，最有可能是病毒性心肌炎并发三度房室传导阻滞。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列白血病中过氧化物酶染色呈阴性反应的是 ( )

急性淋巴细胞白血病

急性巨核细胞白血病

解析：嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞和组织细胞均呈阴性反应。原始单核细胞呈阴性反应，幼稚和成熟单核细胞呈弱阳性反应。有的吞噬细胞可呈阳性反应。

[多选题]HLA细胞学阴性分型法的阴性反应是 ( )

不发生或仅出现轻微的增殖反应，DNV小于30%

表示待分型细胞的LD抗原与HTC相同

[单选题]下列关于酶定量测定叙述错误的是

任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例

解析：本题考查酶定量测定有关概念，只有当底物浓度足够大时，酶促反应速度才与酶浓度成正比例。

[单选题]引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为

铜绿假单胞菌

解析：铜绿假单胞菌广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染因此易感染，特别是当各种原因所致的人体抵抗力下降时引起皮肤感染、烧伤感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐药的特性，能天然抵抗多种抗生素。

[单选题]系统性红斑狼疮(SLE)

是Ⅲ型超敏反应引起的免疫复合物疾病

[单选题]下列说法符合纤溶系统理论的是

纤溶系统与凝血系统几乎在同时激活而发生作用

[单选题]糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间病人的血糖控制水平

2～3周

解析：血清白蛋白在高血糖的情况下会发生糖基化，由于白蛋白的半寿期比血红蛋白短，转换率快，约17～19天，故可通过测定糖化血清蛋白水平来反映2～3周前的血糖控制情况。