正确答案: BC

肝包膜回声连续性中断 肝周围积液和腹腔游离积液

题目：有关真性肝破裂的说法，正确的是

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列彩色多普勒血流成像哪一种性能描述正确

能显示血流方向

解析：彩色多普勒血流显像受壁滤波性能影响，性能较差时，可不显示低速血流信号。同时，受速度标尺的影响，对超出标尺速度的血流可出现混叠。对血流入射角度有一定的依赖性，当入射角度为90°时，则无血流信号显示。能显示血流方向，但对血流速度的快慢需依赖脉冲多普勒技术检测。

[单选题]关于甲状腺腺瘤超声表现的描述，不具特征性的为

常为多发性

解析：甲状腺腺瘤超声表现：多为单发，圆形或椭圆形，呈低回声或混合回声，边界清，有包膜，周边可见晕环。CDFI周边可见环状或半环状血流信号。

[多选题]肾活检禁忌证包括

凝血机制障碍，有严重出血倾向的病人

孤立肾

高血压、肾周腹水、严重咳嗽等症状未能控制

患者一般情况差，无法配合穿刺活检术

解析：凝血机制障碍的患者进行肾活检存在出血的风险，孤立肾原则上不进行穿刺活检，避免穿刺造成肾脏的损伤而使患者失去肾功能。