[单选题]男,45岁。腹部不适,隐痛1个月余,近日出现明显消瘦、乏力,在右上腹触及一质地较硬肿块,下列哪项不是该疾病的手术禁忌证
正确答案 :D
腹部包块或肠梗阻
解析:患者腹部不适,隐痛1个月余,近日出现明显消瘦、乏力,在右上腹触及一质地较硬肿块,因考虑是腹部包块或肠梗阻。腹部包块或肠梗阻可能是肿瘤引起的不属于手术禁忌症。故选D。
[单选题]初产妇,24岁。妊娠38周,未做系统产前检查,自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体:BP166/112mmHg,双下肢水肿(++),24小时蛋白尿5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是
正确答案 :E
缓慢静脉注射25%硫酸镁
解析:妊娠高血压疾病子痫前期重度,首先缓解症状,缓解症状首选硫酸镁。同时根据妊娠周数及胎儿的成熟情况选择终止妊娠。
[单选题]女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0~39.5℃,广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是
正确答案 :B
应用糖皮质激素
解析:该患者年轻女性,表现为发热、排黏液脓血便,结肠镜检查示全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。最可能的诊断是溃疡性结肠炎,且目前该患者处于重症急性期,首选的治疗是糖皮质激素,能有效地抑制炎症反应。轻、中度首选柳氮磺吡啶。故选B。
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