正确答案: EF

月经史 婚育史

题目:患者女性,22岁,1周前突发右下腹绞痛,伴恶心呕吐,在当地医院就诊,查尿常规未见异常,予以解痉、镇痛、抗炎治疗,半日后缓解。第二日再次发作上述症状,疼痛症状较轻,未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作,右下腹疼痛剧烈,阵发性加重,为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好,睡眠佳,无尿频、尿急及尿痛等症状。查体:右下腹局限性深压痛,无肌紧张,无反跳痛,右肾区轻叩痛,双侧输尿管走行区无压痛,肠鸣音减弱。

解析:根据该患者临床表现,基本可以确诊为上尿路结石(输尿管结石)。但是鉴别诊断也应重视,临床容易忽视的一些妇产科疾病也可有类似表现,例如卵泡黄体破裂出血,宫外孕等,因此询问月经和婚育史比较重要。故本题答案为EF。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,24岁。尿频尿急症状约2年,有明确的终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为
  • 左肾结核


  • [单选题]慢性排异反应是下列哪项因素引起
  • 体液免疫


  • [单选题]关于HCV的描述正确的是
  • 为RNA


  • [多选题]气的分类主要有( )
  • 元气

    宗气

    卫气

    营气


  • [多选题]中医学整体观念的主要内容包括( )
  • 人是一个有机的整体

    人与天地相应

    人与社会环境的统一性


  • [多选题]五苓散的药物组成是( )
  • 茯苓

    猪苓

    泽泻

    白术

    桂枝


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