• [单选题]运动障碍之脊髓休克期:发病早期呈脊髓休克表现,损害越重,并发症越多,休克期就越长,一般2~3周。运动障碍之恢复期:肌张力由远端逐渐恢复,腱反射活跃,出现病理反射,感觉平面也逐渐下降。自主神经功能障碍:早期呈张力性神经源性膀胱,随脊髓功能恢复呈反射性神经源性膀胱;损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、指甲松脆或角质过度。上述临床典型表现符合
  • 正确答案 :A
  • 脊髓炎


  • [单选题]以下不是孕期低位背部疼痛主要原因的选项是()
  • 正确答案 :A
  • 孕期加重的椎间盘髓核突出

  • 解析:A和D.虽然孕期神经根症状经常伴随腰痛,但髓核脱出的发生率仅1:10000。腰椎间盘功能异常的患病率在孕妇群体中并不上升。胎儿对腰骶神经的直接压力被认为是引起神经根症状的原因。 B.腰背痛在50%的孕妇群体中时有发生,如此高的发生率使人们往往将其视为孕期常态。脊柱前弯在孕期显著加重,可能在一定程度上促使腰背痛发生。 C.孕期内分泌改变在孕期腰背痛的发生因素中亦扮演了重要角色。松弛肽是一种由黄体分泌的多肽类物质,它可使耻骨联合及子宫颈周围韧带软化,以适应胎儿生长及为阴道分娩做准备。这种松弛可能导致过度活动,从而引发疼痛。 E.孕期激素水平的改变可导致骶髂关节和耻骨联合软骨关节病发生率上升,最早可在孕10—12周发生。

  • [单选题]下述外科感染的概念中正确的是
  • 正确答案 :B
  • 需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染


  • [多选题]对于心身干预,下列说法正确的是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 可能通过大脑和中枢神经系统(CNS)影响免疫、内分泌和自主神经功能从而对健康造成影响

    多元的心身干预可能是对冠心病和某些疼痛相关疾病有效的辅助治疗

    认知-行为疗法结合教育/信息部分,可以作为多种慢性疾病状态的有效辅助治疗

    术前进行一些心身治疗(联想、催眠、放松),可以缩短康复时间并减轻手术后疼痛

  • 解析:最近一项随机对照、病案报道、系统性回顾的研究文章表明,心身疗法可能是依靠大脑和中枢神经系统来影响免疫、内分泌和植物神经功能,这些都是被熟知的会影响健康的因素。心身干预可以有效用来治疗冠心病。一项研究表明,心身干预可以增加心脏恢复水平从而减少冠心病死亡率,而冠脉事件再发的时间长达2年。这种治疗方法还被用于治疗各种疼痛。临床试验表明,心身干预对于骨关节炎的治疗是有效的辅助,可以有效地减轻慢性疼痛长达4年,并且减少就医的次数。当应用于急慢性疼痛、头痛、腰痛、心身干预会显示出有用效果,尽管这些效果会因为患者数量和干预方法的不同而有所区别。一项不同癌症患者的多中心研究表明,心身干预可以提升情绪、提高生活质量、改善病情或与治疗相关的一些症状,如癌症相关的疼痛,化疗相关的恶心、呕吐。另外,一些研究表明,行为疗法可以有效地减少经皮血管手术和肾脏手术的不适和不良反应,减少镇痛药的使用量,还可以维持围术期血流动力学的稳定性。

  • [单选题]下列抗抑郁药合并抗胆碱能和镇静作用最少的是()
  • 正确答案 :B
  • 地昔帕明

  • 解析:TCAs的抗胆碱能不良反应一般非常明显。

  • [单选题]麻醉前准备事项,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 合并糖尿病者,择期手术应控制血糖正常,尿糖阴性

  • 解析:术前合并糖尿病者,择期手术应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L,尿糖低于(++)正常,尿酮体阴性即可,不要求控制到正常。

  • [单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有()
  • 正确答案 :D
  • 以上均正确

  • 解析:A.在颈段硬膜外激素注射后,如果患者出现剧烈疼痛和新发神经症状应该警惕硬膜外肿块。 B.硬膜外激素注射后可能会出现神经病理性疼痛。 C.如果激素溶液被注射入血管,那么可能会出现包括脊髓栓塞在内的严重并发症。DSA和钝针使用能减少其发生。

  • [单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )
  • 正确答案 :D
  • 精神不集中,甚则失神狂乱


  • [多选题]颈椎椎间孔注射并发症包括()
  • 正确答案 :ABCD
  • 小脑梗死

    脑梗死

    脊髓梗死

    脊髓前动脉综合征

  • 解析:经注射近期有一些令人担心的并发症。这些包括小脑梗死和脑梗死,SCI,梗死,大面积脑水肿,截瘫,闭塞后糖皮质激素颗粒沉积后出现视觉缺陷,脊髓前动脉综合征,神经功能缺损,持久神经损伤,一过性四肢瘫痪,马尾神经综合征,硬膜下血肿,全麻后尝试硬膜外麻醉后意外注射造成截瘫。

  • [单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
  • 正确答案 :C
  • 肾气不足


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