正确答案: E

微循环障碍而回心血量不足

题目:休克时血压下降的主要机制是

解析:休克时交感神经兴奋,儿茶酚胺释放增加,外周动脉处于收缩状态。血压不能维持在正常水平,主要不在于小动脉紧张度不足,而是由于微循环障碍,血液淤滞在真毛细血管内,致使回心血量减少,血压下降。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]抗人球蛋白试验阳性时,应首先怀疑下列哪种疾病
  • 自身免疫性溶血性贫血

  • 解析:抗人球蛋白试验阳性时,可见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、阵发性寒冷性血红蛋白尿、药物致免疫性溶贫、输血引起溶贫和新生儿同种免疫性溶贫。阴性不能排除免疫性溶贫。

  • [单选题]红细胞管型多见于哪种尿液中
  • 急性肾小球肾炎

  • 解析:红细胞管型为蛋白质中嵌入细胞所致。正常情况下,尿中无红细胞管型。病理情况见到红细胞管型,提示肾小球疾病和肾单位内有出血;可见于急性肾小球肾炎。

  • [单选题]有关血皮质醇测定方法评价正确的是
  • 免疫法测的是总皮质醇浓度

  • 解析:皮质醇测定可用荧光法、毛细管电泳法、高相液相色谱、气相色谱、液(气)-质联用及免疫法。其中荧光法灵敏度低并易受干扰现已淘汰;毛细管电泳法、高相液相色谱、气相色谱、液(气)-质联用等需对样本进行复杂的预处理和特殊仪器,难以推广。现在临床实验室几乎均用免疫法检测皮质醇,试剂盒都使用以保留其抗原性的皮质醇衍生物-蛋白复合物免疫动物制备抗体,故检测的是总皮质醇浓度。

  • [单选题]末梢血反映骨髓增生程度的最准确指标是
  • 网织红细胞绝对值

  • 解析:网织红细胞是有核红细胞脱核后尚未成熟的一种红细胞,可反映骨髓红系增生情况,故也间接反映骨髓造血功能,由于网织红细胞百分数的高低还受红细胞计数的影响,因此其绝对值相对更可靠,因此答案是D。

  • [单选题]患者男性,20岁。近5天因发热、咽痛,牙龈出血就诊。体查:体温37.8℃,牙龈红肿,口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡。以上表现最符合
  • 口-唇疱疹

  • 解析:复发性疱疹性唇炎一般无发热等全身症状,且口腔内较少出现疱疹。口-唇疱疹潜伏期为2~14天,表现为咽痛、发热、全身不适。

  • [单选题]TT检测是向受检血浆中加入下列何种物质,观察血浆凝固时间
  • 凝血酶

  • 解析:受检血浆中加入“标准化”的凝血酶溶液后,测定开始出现血纤维蛋白丝所需要的时间为TT。

  • 考试宝典
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