正确答案: D

乳头肌功能失调或断裂

题目：急性心肌梗塞病人，突然出现心尖部响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高血压患者中最常见的是（ ）

原发性高血压

解析：高血压患者中最多见的是原发性高血压，其余四选项均为继发性高血压。

[单选题]某男、农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑（ ）

肝性脑病

[单选题]交互抑制也称为（ ）

突触前抑制

[单选题]舌的味觉神经纤维属于（ ）。

面神经和舌咽神经

解析：面神经是第七对脑神经，由感觉、运动和副交感神经纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。故选A项。

[单选题]眼球的屈光系统不包括（ ）

巩膜

解析：眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。这些结构无色透明，都具有屈光作用，与角膜共同组成眼球的屈光系统。

[单选题]我国对社会医疗保险参保人的分类除外（ ）。

按职务高低分类

[单选题]冠心病的临床分型不包括（ ）

心律失常

解析：根据冠心病的临床特点分为：隐匿型或无症状性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死五种临床分型。

[单选题]原发性化学性发绀常见于（ ）

特发性阵发性高铁血红蛋白血症

解析：药物或化学药品中毒的毒性作用引起的发绀为继发性化学性发绀，血管闭塞性脉管炎、弥散性血管内凝血出现的发绀为周围性发绀，法洛四联症出现的发绀为心源性中枢性发绀。

[单选题]瘀血常见的原因中不包括（ ）

动脉栓塞

解析：局部组织器官由于静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内发生的充血，称静脉充血或瘀血。