正确答案: A
甲型病毒性肝炎
题目:患者女,20岁。发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAV IgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。
解析:本题考察考生:根据题目中的提示,患者有肝炎的症状,加上实验室检查HAV IgM阳性,是甲型病毒性肝炎现症感染的证据;抗HBsAg阳性,抗HBc阳性提示急性HBV感染康复期或有既往感染史,目前保持免疫力,判断该患者为甲型病毒性肝炎并不难,后面考察甲肝的传播途径和治疗方法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]择期手术伴有感染的RhD阴性患者如何输血
选择相合血输注
解析:自身输血的禁忌证包括伴有感染发热或菌血症病人,此类患者不能实施自身输血,自身储存的血液仅能够用于病人自身。
[单选题]全麻状态下,急性溶血输血反应的唯一表现是
术中出血不止,血压下降
解析:上述备选答案均是急性溶血性输血反应中临床表现和症状。但在全麻状态下可掩盖其临床表现和症状。而术野过度渗血或出血不止,发生不明原因的血压下降则是急性溶血性输血反应的唯一表现。
[单选题]凝血因子活性测定所用的缓冲液为
咪唑缓冲液
[单选题]cDNA合成的过程不包括
以DNA单链为模板,Klenow片段催化dNTP聚合